3岁男孩颅内长7cm肿瘤，医生8小时“生死搏斗”

今年3岁的林林本是个活泼好动的小男孩，春节前一周出现呕吐、头痛等症状，经检查发现，他的颅内长了一个约7cm的肿瘤，破坏和压迫着中枢神经，随时可能出现因颅内压力升高导致脑疝、死亡的危险。父母带着他辗转广州多家医院寻求救治，却因疫情暴发而无法收入住院。

在这场全民战“疫”中，大批医护人员驰援湖北前线，医疗力量的转移和病毒感染的风险使其他类型患者的救治面临考验。其中，脑肿瘤患者的病情具有急、危、重的特点，严重的高颅压使他们随时都有生命危险。

如何才能开展及时且安全的救治？中山大学附属肿瘤医院（下称中肿）的医护人员用实际行动告诉社会：“绝不耽误患者的救治！”

去年腊月二十九，濒临绝望的林林父母找到中肿神经外科副主任医师王翦。面对情况危急的患儿和痛苦的家属，王翦当即取消了春节休假计划，一边为林林协调床位，一边带领治疗组排除林林及其家属新冠肺炎接触史。

“情况很危急，容不得半点耽误和犹豫！”疫情严峻，王翦和科主任牟永告主持了一场特别的线上会诊，并于线上进行MDT讨论，制定了详尽的手术及后续治疗方案，协调手术麻醉科、重症医学科、血库等多学科部门，为手术做好万全准备。

2月9日，林林躺在手术台上，中肿开始了春节后院内第一台手术。经过5个半小时，手术成功，林林脑内的巨大肿瘤被切除，终于转危为安。

三岁的林林得救了，而另一边，求助电话再次响起。十岁的蓝蓝于春节期间被诊断出小脑蚓部肿瘤合并梗阻性脑积水，头痛加重，并伴有频繁的呕吐。当地医院做了侧脑室外引流术来暂时缓解脑积水的症状后，但考虑到手术的风险，建议其到广州的大医院接受手术。

“让家长带孩子过来吧！”神经外科主任医师牟永告得知后，没有丝毫的推托与犹豫，即刻应下。

2月17日，蓝蓝转入院内。此时，情况已经十分危急，其肿瘤巨大，与脑干生命中枢广泛粘连，又包绕双侧小脑后下动脉，手术有脑干损伤致心跳、呼吸停止的风险，属于重症患者。

这是一场刀尖上的挑战！如何既能切除肿瘤又能避免致命损伤？通过术前讨论，牟永告团队决定同时采用两项新技术：黄荧光显像技术和电生理监测技术，依靠黄荧光发现了常规光线下不易辨认的肿瘤播散灶，小心翼翼地将蓝蓝的肿瘤切除。

历经8小时的“生死搏斗”，牟永告团队从死神手里救回了蓝蓝，神经功能未受到任何影响。孩子安全了！

突如其来的疫情打乱了全国人民的生活安排，但有些安排是性命攸关的。

老张年前就被诊断为肺癌脑转移瘤，肿瘤巨大，有较大风险。家人本想让他春节后进行手术，新冠肺炎疫情影响了预先的计划。

一个多月来，老张颅内肿瘤迅速进展，逐渐出现反应迟钝、言语模糊、行走困难等症状，每天需要甘露醇维持生命。看着病情加重的父亲，张先生心如刀割。

绝望之际，他收到了来自中肿的短信提示：病情紧急，可通过云诊室与院内相关科室咨询。如同抓住了一根救命稻草，张先生利用云诊室联系上了神经外科副主任医师赛克。

“救命要紧！”了解病情后，赛克在一天内完成了胸部CT和咽试子检查，排除患者“冠状病毒”感染的可能，并安排老张入院进行手术。

老张的肿瘤已经很大，颅内压非常高，随时都有生命危险。所幸处理及时，术后第二天，他的肢体就活动自如。张先生感激地对赛克治疗组的医生们说：“真是太感谢你们了，救了我爸爸一命！”

除了及时安全地救治危急患者，中肿的医护人员还关注由于疫情不得不独自在院进行化疗的患者们，为他们提供无微不至的照顾和温暖的关爱。

他们表示，疫情当前，必将竭尽全力做好疫情时期患者的安全诊疗工作，与大家守望相助、共克时艰。“希望我们能一起静待春暖花开！”医生们笑着说道。

【记者】钟哲 实习生 聂嘉韵

【通讯员】 张继 陈正和 蒋小兵 陈银生 郭琤琤 林羽媚

【作者】 钟哲

【来源】 广东健康头条南方号