儿童医院专家：1岁以下儿童不适合戴口罩
国家卫生健康委2月1日下午召开新闻发布会，介绍新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作中孕产妇、婴幼儿的健康防护情况。下面是北京儿童医院急诊科主任王荃医生对于“儿童防护”的权威解答。
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一、孩子能否进行适当的户外活动？需注意什么？
答：如果孩子外出，一定要去空旷、通风、人少的区间活动。
※ 家长一定要做到有效的看护，孩子的手如果到处摸、去碰，一旦碰了之后喜欢在自己的眼睛、嘴或脸上摸，甚至有一些小宝宝会用自己的嘴舔一些东西，碰到这种情况一是要看住，二是要及时制止。带小宝宝外出时，可以带一些含有酒精类的一次性手消毒液给宝宝进行消毒。
※ 回家以后一定要及时更换衣物，及时注意手卫生。
二、孩子怎么正确佩戴和摘取口罩？
答：儿童佩戴口罩和摘取口罩的方式和成人是一致的，格外强调的是，家长一定要买儿童专用的一次性口罩，千万不要用大人的口罩代替，因为这样无法实现好的防控作用。
三、孩子不愿意戴口罩怎么办？
答：孩子可能会由于憋闷，不舒服等原因不愿意戴口罩。
※ 对于大一点的孩子，可以讲故事或者是讲道理的方法，直接告诉孩子，为什么现阶段我们要戴口罩，如果不戴口罩，可能会出现问题。作为父母来说，一定要以身作则。
※ 对于低龄的孩子，可以采取一些办法，比如做游戏，讲故事，做一些相互的角色扮演，让孩子给玩具戴口罩，和孩子一起对着镜子戴口罩等。
可以选择一些带颜色、图案等的口罩，吸引孩子的兴趣。
※ 1岁以下的孩子是不太适合戴口罩的，唯一能做的就是做好家长的防护，减少孩子的外出，做好居家的消毒清洁安全等工作。
四、如果孩子出现咳嗽发烧，如何区分是流行性感冒、普通感冒还是新型冠状病毒感染的肺炎？
答：三者的致病原不同，发病时间不同，症状不同，易感人群不同。
※ 感冒由常见的呼吸道病毒感染造成的，全年均发，通常会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状，可能会有发烧，但是发烧一般是低中度发烧，时间大概1-3天，基本3-5天就可以自愈。感冒很少会有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症状。全年龄段易感，严重程度低，几乎无致死病例
※ 流感是呼吸道传染病，由流感病毒导致。冬春季高发，有非常明显的发烧，而且常常是高热，热程相对比较长，一般是3-5天，大概在一周左右才能自愈。流感最主要的是常常伴有全身症状，包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛的情况。危重症流感有高危人群，如<2岁儿童、≥65岁老年人、肥胖、孕妇、免疫抑制人群、慢性基础人群等,可引起全身各个系统的并发症，可致死。
※ 新型冠状病毒感染的肺炎由新型冠状病毒感染造成，是传染病，有明显的流行病学史。是2019年底冬季新发生的疾病。因为现在的儿童病例数量有限，目前已经确诊的病例主要症状包括发热、咳嗽、乏力，可以有呕吐、腹痛、腹泻等症状。新型冠状病毒感染的肺炎，我们的临床诊断，疑似病例非常依靠流行病学史。人群普遍易感，婴幼儿、儿童可发病，老年人、慢性基础病人群更严重，可致死。
※ 家长带孩子就诊时一定如实提供病史，以便医生进行更快更准确的诊断。
五、低龄的孩子如何做好防护？
答：主要是以被动防护为主。即靠父母、家人、看护人的防护来间接保护孩子。记住以下三字口诀：
要警惕，莫恐慌；
勤洗手，戴口罩；
别乱摸，多通风；
不扎堆，少闲逛；
多锻炼，重营养；
不舒服，早发现；
若接触，还发热；
发热门诊去就诊；
对医生，不隐瞒
放轻松，遵医嘱
你我他，齐防护；
好心情，才能赢；
※ 看护人要戴口罩。
※ 不要对着孩子打喷嚏、咳嗽、呼气。如果咳嗽和打喷嚏时，用纸巾或手臂捂住口鼻。勤洗手。
※ 对于宝宝，给宝宝穿适中的衣着，不要捂热不要着凉。
※ 不跟孩子共用餐具，给孩子喂食，不要用嘴吹食物，也不要用嘴尝试或咀嚼食物再喂给孩子。
※ 孩子的物品、玩具和餐具一定要定期消毒，包括手机和钥匙。
※ 要尽量的减少孩子出门，尤其是公共场所和密闭的空间。尽量不乘坐公共交通工具，和其他人保持一定的距离，至少在1米以上。
※ 和孩子玩耍和抱孩子之前一定要保持手卫生，要洗手。※回家时应该把外面穿的衣物换掉。
※ 家里定期的通风，一般每天要定期通风2-3次，每次大概20-30分钟，通风时孩子移出通风的房间。
※ 如果家长有呼吸道的感染，或者有一些别的症状等等，一定别忘了戴口罩，要做好适当的居家隔离。
六、孩子发烧，是应该去普通医院还是去定点医院就诊？
答：※ 如果发热前14天内有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或者居住史或与新型冠状病毒感染者接触的流行病学的关联史时，您要去医院的发热门诊就诊，如果确诊，转往定点医院进行专科救治。
※ 如果没有明确的上述流行病学史，孩子出现发热以后可以前往儿童医院正常就诊。
但是您要关注各地的发热门诊和定点医院的分布。
加强个人防护，如实提供病史。
七、本身是患有慢性疾病的，或需要接种疫苗的是否需要延期？
答：※ 关于疫苗接种，家长一定要关注当地儿童预防接种门诊的工作动态，和预防接种门诊医生去沟通孩子的具体情况，我们建议单独预约，分散接种。一般情况下，接种延迟，及时补种是可以的。（狂犬病疫苗一定要按时接种）
※ 关于慢性病的孩子，是否复诊的前提一定是基于主治医生对孩子病情判断的基础上。但是如果孩子的病情出现变化，甚至出现恶化，一定要及时就诊，就诊时全成佩戴口罩。
文字|保健部