滕州人民医院接诊爆满,一天2000多人!请家长注意孩子健康.

文 / 滕州圈
2019-12-18 08:56

近期,滕州市进入呼吸系统疾病、肠道系统疾病、流感流行高峰季节,门诊流感样病例明显增多,以滕州市中心人民医院为例,儿科门诊、急诊每天接诊量超过2200人…

医院里三层外三层被围满

日接诊量超2200人

该院儿科门诊和急诊每天接诊量超过2200人,儿科输液超过1500人次。儿科门诊医生护士轮流加班,每天24小时无缝隙接诊还忙不过来。

儿科门诊人满为患

小小的诊室,挤得满满当当

圈友拍摄

一大早,儿科门诊等候大厅内早已人满为患,很多家长抱着孩子站在走廊里。门诊室里,医生已经被家长和患儿里三层外三层地包围起来。一个孩子至少有一两个家长陪同,多的甚至三四个,小小的诊室里,挤得满满当当。

重症患儿较多,科室人口不够

圈友拍摄

“今年的门诊高峰期来得比往年较早,门诊患儿不到两天的时间,就已人满为患。现在重症患儿比较多,科室又人手不够,上完夜班接着上白班,也不是什么稀奇事。”该院儿科输液室护士长王蕾梅介绍道。

“大夫,我孩子高烧,先给我们看吧。” “护士,换吊瓶。”“护士,孩子又吐了。” “护士,孩子的烧怎么还没有退下去。”……每个患儿都有特殊情况,都想先看上大夫、先输液,但专家人数有限、门诊数量有限,这些都需要护士去协调、安抚患儿和家长的情绪,做好解释工作。

该院医护人员提醒市民:要积极树立健康的生活理念,不要盲目要求大夫给患儿输液。同时,恳请大家对医护人员多一份理解和支持,让我们一起为了孩子的健康,“加油干”!

温馨提示

什么是呼吸系统、肠道系统感染

对于患儿呼吸系统、肠道系统感染,专家说可能与空气污染有关系,同时少雨少雪的天气,也易于细菌、病毒的传播。天气忽冷忽热,加上现在家中有暖气,温差加大,也易感染病毒、细菌。同时,儿童正处于生长发育阶段,自身免疫力低下,身体状况极易受外界因素影响。天气寒冷,加上小孩子的肠胃功能较弱,如果孩子受凉、吃坏东西,则很容易引起消化道疾病。

专家提醒

天气逐渐转寒,家中可适当加温,但温度不宜过高,经常开窗换气,保持室内空气新鲜,家中如有流感患者可适当增加通风换气次数。除了注意家中温度,还要注意湿度,可以用拖把拖拖地,增加空气湿度。

传播方式

呼吸道疾病的传染大多是通过飞沫传播,因此,小孩应该尽量避免到公共场所和人多的地方。要去公共场所时,最好给孩子戴上口罩。

预防手段

此外,还应保证充足的睡眠、经常洗手、多喝温开水、平衡饮食、多吃蔬菜水果等,这些都是有效的预防手段。

什么是流感

“流感”是流行性感冒的简称,是由流感病毒经呼吸道传播的一种急性传染病,流感传染性强,流行广泛,传播迅速,易引起流行。人类对流感病毒普遍易感。主要表现为发热、头痛、全身肌肉酸痛等全身症状及咳嗽、流涕等呼吸道症状。流感传播迅速,多在冬春季节流行,尤其多发于儿童、老年人、慢性病患者等免疫力较低人群,严重的影响着人们正常的学习和生活。

如何预防流感

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,能减少流感发生率、或减轻病情及缩短病程,易感人群可每年深秋或冬季到居住地所在社区预防接种门诊接种流感疫苗。世界卫生组织推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。

除接种疫苗外,保持良好的个人卫生习惯也是预防流感的重要手段。注意天气变化,随气温变化添减衣物,避免着凉;保持充足睡眠、均衡饮食,坚持适量运动;勤换衣、勤洗手,打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖子遮住口、鼻;注意开窗通风,保持室内空气新鲜,避免前往人群密集、空气流动性较差的公共场所。

流感先别着急打针输液

省中医院肺病科副主任贾新华建议流感先别着急打针。如果病情较重,需及时到医院就诊对症治疗,但是先别急着打针输液。实际上得了流感之后打针没有太大意义。流感是病毒感染而非细菌感染,一般的抗生素是用来杀灭细菌的,对于病毒感染没有什么作用。不建议用打针、抗生素来治疗流感。只有在病毒感染以后同时并发了细菌感染的情况下,才有可能用抗生素进行治疗。

抗病毒治疗:三种西药依然坚挺

神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型、乙型流感均有效。

(1)奥司他韦(胶囊/颗粒):

成人剂量每次75mg,每日2次。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15~23Kg者,予45mg每日2次;体重23~40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。疗程5天,重症患者疗程可适当延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

(2)扎那米韦:

适用于于成人及7岁以上青少年,用法:每日2次,间隔12小时;每次10mg(分两次吸入)。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

(3)帕拉米韦:

成人用量为300~600mg,小于30d新生儿6mg/kg,31—90d婴儿8mg/kg,91d—17岁儿童10mg/kg,静脉滴注,每日1次,1~5天,重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限,应严密观察不良反应。

中药治疗:这些方子依然有用

1、轻症辨证治疗方案

(1)风热犯卫

主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。

舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。

治法:疏风解表,清热解毒。

基本方药:银翘散合桑菊饮加减

材料:银花15g、连翘15g、桑叶10g、菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、竹叶6g、芦根30g、薄荷(后下)3g、生甘草3g 。

加减:

苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;

咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;

腹泻加黄连6g、木香3g;

咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。

若呕吐可先用黄连6g,苏叶10g水煎频服。

常用中成药:

疏风解表、清热解毒类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

(2)热毒袭肺

主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。

舌脉:舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

治法:清热解毒,宣肺止咳。

基本方药:麻杏石甘汤加减

炙麻黄5g,杏仁10g,生石膏(先煎)30g,知母10g,浙贝母10g,桔梗10g,黄芩15g,柴胡15g,生甘草10g

加减:

便秘加生大黄(后下)6g;

苔厚腻加苍术10g、厚朴10g;

持续高热加青蒿15g、丹皮10g。

常用中成药:

清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊(颗粒)、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。

2、重症辨证治疗方案

(1)毒热壅肺

主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。

舌脉:舌质红,苔薄黄或腻,脉弦数。

治法:解毒清热,泻肺活络。

基本方药:宣白承气汤加减

炙麻黄6g,生石膏(先煎)40g、杏仁9g、知母10g、鱼腥草15g、葶苈子10g、黄芩10g、浙贝母10g、生大黄(后下)6g、青蒿15g、赤芍10g、生甘草3g

加减:

持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛黄丸1丸;

腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。

(2)毒热内陷,内闭外脱

主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。

舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。

治法:益气固脱,清热解毒。

基本方药:参附汤加减

生晒参15g、炮附子(先煎)10g、黄连6g、金银花20g、生大黄6g、青蒿15g、山萸肉15g、枳实10g

3、恢复期辨证治疗方案

气阴两虚,正气未复

主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。

舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。

治法:益气养阴。

基本方药:沙参麦门冬汤加减

沙参15g、麦冬15g、五味子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青蒿10g、炙枇杷叶10g、焦三仙各10g

以上方子均用煎服法:

水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次200毫升。