重要通知!今天起,赣州多家医院全面停止普通门诊输液!

文 / 赣州频道
2019-04-02 09:27


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生病了

很多人的第一反应就是

赶紧去医院打点滴!

从今以后

这个观念要彻底更正了!

4月1日起

赣州市人民医院等多家医院

将全面取消普通门诊输液

为此部分市民逢病

就要到医院门诊打吊瓶的就医模式也将结束

近日,记者来到赣州市人民医院北院区的门诊输液室,发现输液室比较空荡,正在输液的患者大部分都是儿童。谈到大型三甲医院即将取消普通门诊输液的话题,因荨麻疹挂急诊正在输液的市民张先生提出了自己的疑虑。张先生说道:“我作为一个患者,不能输液,那消炎类的病情,怎么来处理这个呢?”

对于张先生的问题

记者在采访中了解到

取消门诊输液并非取消医院所有输液治疗

急诊以及儿科的输液还会保留

对于这项新的政策

也有不少市民表示支持

“能口服不肌注,能肌注不输液”,这是世界卫生组织很早就提出的用药原则。但过度输液的状况在我国已长达数十载,甚至有不少市民产生了输液治疗、能快速见到治疗效果的误区。

赣州市人民医院医师沈兵介绍说,取消普通的门诊输液,对医务人员来说,能让他们严格地按照相关的诊疗指南和诊疗规范开处方,同时也能有力地遏制抗生素的滥用。

据不完全统计

我国每年输液量超过100亿瓶

相当于13亿人口每人输液8瓶

每10个门诊患者中有3人被输液

每年约有20万人死于输液不良反应

面对这些冰冷的数据

我们应该做什么

据了解,除江西省外,安徽、浙江、江苏、广东等都已明确出台对门诊输液的限制性措施,江西省从2016年起也在不断推进,从4月1日起将全面取消。赣州市卫生健康委员会副主任然刘远飞表示,今后,赣州市将大力提升基层医疗机构的服务能力和水平,让“取消普通门诊输液”政策能够在更多的二级以上医院落地。

过度输液有哪些危害?

最重要的一个危害就是:

输液可能会造成人体不良反应,

如发热、红疹等过敏反应,

严重可导致休克及死亡!

据专家介绍,输液过敏反应任何年龄均可发生,尤其以免疫系统和肝肾功能不成熟的儿童更多见。输液过敏反应分速发和迟发两种,一旦没能及时发现抢救,就可能出现死亡等严重后果。

有统计显示,输液过敏反应50%-70%来自抗生素,也就是老百姓常说的消炎药。医生提醒,孩子的家长尤其不要主动要求输液,避免滥用抗生素,能口服尽量口服。

另外,在为孩子输液过程中,家长一定要注意观察,看孩子是否有头晕、胸闷、恶心呕吐、呼吸变快变深、精神变差等症状,问孩子是否有呼吸困难或费力,看孩子面色是否变红或变白,皮肤是否有皮疹。出现这些异状,一定及时关停输液,并呼叫医生。

虽然输液有一定的危害,但是停止门诊成人输液≠停止为患者输液,那到底什么情况需要输液?什么情况不需要输液?

晚妹帮大家找到了这份输液清单,

大家赶快收起来吧!

这些情况需要输液:

临床静脉输液使用指征

一、补充血容量,改善微循环,维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

二、补充水和电解质,以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。

三、补充营养,维持热量,促进组织修复,获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。

四、输入药物,以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。

五、中重度感染需要静脉给予抗菌药物。

六、经口服或肌注给药治疗无效的疾病。

七、各种原因所致不适合胃肠道给药者。

八、因诊疗需要的特殊情况。

这些情况谨慎输液:

谨慎输液的53种常见病多发病

一、内科

1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

2.急性气管支气管炎,体温38℃以下

3.支气管扩张无急性炎症者

4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

5.肺结核(播散型肺结核除外)

6.间质性肺疾病无明显呼吸宭迫

7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

9.高血压亚急症

10.慢性浅表性胃炎

11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

12.单纯幽门螺旋杆菌感染

13.轻度结肠炎

14.无并发症的消化性溃疡

15.具有明确病因的轻度肝功能损害

16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

17.急性膀胱炎

18.无合并症的自发性气胸

19.单纯的房早、室早

20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病

21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

22.癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

24.无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

二、外科

1.体表肿块切除术后

2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

3.轻度软组织挫伤

4.小型体表清创术后

5.浅静脉炎

6.老年性骨关节炎

7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

9.慢性劳损性疾病

10.慢性膀胱炎

11.慢性前列腺炎

12.前列腺增生

13.无合并症的肾结石

14.精囊炎

15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

三、妇科

1.慢性盆腔炎

2.慢性子宫颈炎

3.无症状的子宫肌瘤

4.前庭大腺囊肿

5.阴道炎、外阴炎

6.原发性痛经

7.不合并贫血月经不调(功血)

四、儿科

1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

3.毛细支气管炎:轻度喘息者。

4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

晚妹希望大家都能

学习正确的知识和树立正确的观念

慎重对待自己的身体

及时保护自己的健康

幸福快乐地度过每一天

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