这个病，儿童发病率是成人的10倍以上，饮食要低盐少水……

癫痫是一种神经系统的慢性疾病，临床上不同年龄人群的癫痫发病率不同，且癫痫的病因复杂。

中国约有900万左右的癫痫患者，儿童癫痫发病率是成人的10-15倍。由于儿童具有特殊的生理特点，因此全面了解癫痫知识对儿童癫痫的诊断和治疗非常重要。

江佩芳

小儿神经内科专家

主任医师、儿科学博士、硕士生导师

现任浙大儿院神经内科副主任，兼任中国抗癫痫协会浙江省分会副秘书长，中国妇幼保健协会儿童疾病和保健分会委员，浙江省医学会儿科学分会小儿神经学组委员

门诊时间：周三全天、周五上午（滨江院区）

癫痫究竟是怎么一回事

躺地、哆嗦、口吐沫？恐怕老百姓眼中的癫痫就是这副模样了。科学地来说，它是人类大脑最常见的疾病之一，是由于脑神经元异常放电引起的反复痫性发作为特征的脑功能失调综合征。

什么原因会引起这种疾病呢

癫痫的发病症状有全面性发作和部分性发作。癫痫的病因复杂多样，包括遗传因素、结构因素、感染因素、免疫因素、代谢因素，病因未明。临床上原发性癫痫往往找不到病因，而继发性癫痫的病因主要有以下几方面：

1、大脑发育问题，比如先天性大脑发育不全、先天性脑积水等；

2、大脑本身疾病，比如脑外伤、脑肿瘤及脑炎等；

3、代谢性疾病，比如低血糖、肝脏疾病及电解质紊乱等；

其他：脑外科术后、中毒、遗传及自身免疫性炎症因素等。

做什么检查可以确诊？

脑电图！

儿童癫痫由于发作形式多样，而且不典型，造成临床诊断困难。

所以常常需要长时间脑电图监测，以求发现癫痫发作期间的异常脑电波。当然，头颅磁共振和CT检查可以明确部分病因。

不治疗能行得通吗？

不行！

虽然癫痫不发作时和正常人一样，但癫痫发作对人的伤害很大。癫痫急性发作时会造成头、肢体摔伤、舌咬破等自伤事件；严重的可造成窒息、死亡。

持续的癫痫发作还可以造成呼吸暂停、使得大脑缺氧。毕竟癫痫发作时高频放电可以直接对大脑造成损害，长期危害可导致儿童记忆力减退、智力低下等。

儿童癫痫病患者的治疗原则

癫痫疾病对人体的危害极大，不仅影响患者的身体健康，还影响患者的生活和工作，逐渐使患者丧失工作能力和生活能力。

为了能让癫痫患者尽快恢复，除了要积极坚持正确治疗外，还需要注意饮食调理，下面我们就来看看儿童癫痫患者的用药和饮食注意事项有哪些吧？

选择抗癫痫药物时要注意以下原则

1、请按医嘱服药：癫痫是一种慢性病，很多的患者在治疗的过程中往往不能坚持用药，“三天打鱼、两天晒网”的服药办法，会使药物在血中达不到有效血药浓度，起不到抗癫痫的作用，无规律服药还不如不服。

2、定期检测血药浓度：癫痫患儿在服用抗癫痫药物上，个体差异大，这往往是由于体内血液浓度的不同导致的。所以服药患儿需要定期监测血药浓度。当联合用药、药效不佳、怀疑有药物毒副作用时，应立即检测患儿的血药浓度，以便合理调整药物种类及剂量。

3、用药疗程要长：癫痫一定要长期坚持用药，癫痫发作后开始服用抗癫痫药物，如果病情有所缓解，发作停止，那应该要继续服药2~4年，然后再经过约半年至一年的减药过程，直至完全停药。如果停药时，正值患儿青春发育期，最好继续服药，待青春期过后再考虑停药。

4、关注药物不良反应：一般情况下，如果能按照常规的剂量服用药物，相对是比较安全的，不会有太多不良反应，且能够逆转。少数患儿可出现药物不良反应，要定期进行体检，复查血常规、肝功能、肾功能、血电解质等，还应定期检测癫痫患者的血药浓度和脑电图。如发现有药物不良反应，应第一时间调理用药的剂量和种类。

5、缓慢增减用药剂量：在抗癫痫药物的使用上，应该先由一种药物从小剂量开始服用，然后再根据病情逐渐增加，直至能够控制发作为止。对顽固的、难以控制的癫痫发作，可运用两种以上的药物。在更换新药时，老药不可突然停用，而应逐渐减量直至停药。

小儿癫痫病情复杂，患者应该要用什么药物一定要在专业医生的指导下进行，切记不可随意用药，作为家长除了督促孩子服用药物之外，用药的相关剂量、反应等都要注意，此外日常注意做好患儿癫痫的护理同样十分重要！

饮食方面的注意事项

1、增加维生素和钙质的摄入：维生素能够帮助蛋白质的代谢，钙质可以抑制神经元的兴奋性，使脑细胞保持平静状态。

2、要包含丰富的蛋白质：蛋白质可以促进神经系统的发育，促进记忆力与思维能力的增长与发挥。

科学膳食、保证营养

3、要低盐少水：大量饮水会加重大脑的负担，过多的钠元素会导致神经元过度放电。

饮食对于癫痫疾病的治疗有重大的作用，家长一定要谨记相关事项，在生活中尽量避开这些因素，为患者提供一个健康的治疗环境。