胎儿脐带绕颈5圈还能顺产！这是真的吗？

大家都知道脐带是腹中宝宝的“生命线”，如果脐带血流受到影响就有可能出现胎儿缺氧，分分钟就会要了宝宝的性命。

说到脐带，很多孕妈妈们就会想到让人揪心的脐带绕颈，因为她们经常看到有媒体报道说『某某孕妇胎儿脐带绕颈胎死腹中或被迫引产』。

“事实上，这些报道是比较片面的，一些致死性病例其实除了脐带绕颈还合并有其他病症，如前置胎盘或胎盘早剥等，真正的‘杀手’并非完全是脐带绕颈导致。”株洲市中心医院妇产科主任医师骆祚兰说，在她30多年的从医生涯中，因为脐带绕颈导致胎儿死亡的病例非常少。

今天，骆主任给胎儿脐带绕颈的孕妈妈们吃下一颗定心丸：脐带绕颈是很正常的现象，一般的脐带绕颈不会对胎儿产生影响，有些孕妇胎儿绕颈4圈照样顺产出健康的宝宝！

骆主任说，脐带绕颈不等于脐带受到卡压或牵拉造成血流受阻，宝宝脐带绕颈不管绕多少圈，只要脐带血流正常，脐带足够长，且在怀孕晚期能入盆就和正常孕产妇有同样的顺产条件。

前不久，骆祚兰主任门诊来了一名怀孕36周的孕妇，手上拿着一张超声检查单，紧张得声音都有些发抖：骆主任，你看...看...这检查，说我宝宝脐带绕颈4周，宝宝会不会有危险啊，是不是要提前剖出来才安全啊？

骆主任接过检查单，并为她做了相关检查后安慰说：不用担心，脐带血流正常，胎儿已经入盆，胎心监护正常，其他指标均符合平产条件，在家注意数胎动，定期来医院产检等待发作即可。

上周，这位孕妇在医护人员严密的监护下顺利平产下一名健康男婴。

中心医院产房护士长旷琼娟也说，她们曾经还为一位胎儿脐带绕颈5圈的孕妇接生，顺利平产下一名婴儿。

旷琼娟护士长介绍，极少数胎儿脐带绕颈的孕妇出现胎死腹中可能与其脐带过短有关，比如脐带过短，加上绕颈，长度更短，在胎儿入盆或宫缩的过程可能牵拉脐带和胎盘，引起脐带血流受阻或胎盘早剥导致胎儿缺氧。

“如果孕妇有脐带绕颈的情况，产科医护人员也会加强胎儿的监护，注意胎心和胎头下降的情况，如果出现异常，我们也会在最短的时间内进行剖宫产或其他紧急助产方式以确保母婴安全。”旷琼娟护士长说，产科每年有数十名胎儿脐带绕颈的孕妇在产房顺利分娩。

骆祚兰主任提醒，胎儿脐带绕颈不是剖宫产的指征，所以有脐带绕颈的孕妈妈不要轻易选择剖宫产，在医生指导下选择最佳的生产方式。

为什么会出现脐带绕颈？

骆主任说，脐带绕颈原因尚不明确，可能与脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动频繁等有关。

其实脐带绕颈的概率还是很大的，有数据表明，在中国脐绕颈的发生率在20%-25%，其中脐绕颈一周的发生率为89%左右，脐绕颈两周发生率为11%左右，三周以上或缠绕胎儿躯干和肢体的比较少见。

胎儿脐带绕颈了怎么办？

首先，胎儿脐带绕颈的孕妈妈们不要紧张，看看前面绕4圈、5圈都能顺产的案例，你的心情就会平静下来了。不管胎儿有没有脐带绕颈，请做好以下功课▼

1

常数胎动

28周后，每天定时数胎动，每两个小时胎动次数一般大于6次，如果小于6次，或者比之前减少一半以上，可能是宝宝有缺氧的情况，及时去医院做胎监或彩超看看宝宝的情况。

2

做好产检

严格按照产科医生的医嘱进行产检，做好胎心监护及超声检查，以准确了解胎宝宝在子宫里的情况。

3

适当运动

孕妈可以选择动作柔和的项目，如散步、游泳、孕妇体操等，但不宜选择剧烈的运动。

4

安全睡姿

睡觉时多取左侧卧位，以增加子宫胎盘血流量。

5

适当胎教

在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲，节奏不宜过强，声音不要过大，时间不能过长，胎儿处于安静状态的时候会减少绕颈的几率。

6

减少震动

孕妈妈尽量不要有剧烈运动，或者是猛然间变换体位，以免造成胎动过于频繁，加剧脐带缠绕的程度。

骆祚兰

主任医师 湘雅株洲名医

毕业于华北煤炭医学院，妇产科主任医师，曾任株洲市中心医院妇产科主任，为株洲市妇产科专家库成员，产妇急救中心主任，孕产妇死亡评审及新生儿死亡评审专家。

擅长孕产妇常见、多发病、合并症、并发症的诊断与治疗，尤其擅长早发子痫前期中毒妊娠糖尿病等重危产妇的孕期、产时、产后的诊治；产科危重症的救治，孕期营养保健有丰富的临床经验。 在产科危重症救治方面在株洲市有一定的影响力。

坐诊时间：周二、周三下午

小编语录

宝宝脐带绕颈不是一种病症，而是一种现象，准爸准妈们只需放下思想包袱，遵照医生的嘱咐去做，宝宝一定会健康平安地与你们相见！

微讯：事业发展科 王家明 校对：事业发展科 宋 玺