1岁宝宝发热抽搐体温飙升，“手足口病”源自5岁的姐姐？

9月3日，小艺（化名）的妈妈抱着高烧抽搐的小艺紧急到长沙市第三医院儿科看病，当医生诊断孩子为重型手足口病时，她后悔不已。

前几日，妈妈看到1岁的小艺精神较差，摸了摸他的额头，有点发烧，以为是感冒了，就在家喂了点感冒药。过了两日，小艺的病情非但没有好转，还出现了抽搐的现象，吓得家人赶紧将小艺送到了长沙市第三医院儿科看急诊。

入院时，小艺的体温已经升至40.7℃，长沙市第三医院儿科何婷婷医生赶紧为小艺采取了急救措施，使小艺的病情稳定了下来。

在对小艺进行全面的体格检查时，何婷婷医生发现，他的口腔长满了疱疹，手心和脚心也有红疹，再结合发烧、惊厥、精神萎靡不振等情况，何婷婷医生诊断小艺为重型手足口病。

小艺还有个在幼儿园读大班的5岁姐姐，当晚小艺生病来医院，家里没有人照顾就跟着妈妈一起来了。何医生在进一步询问病情的过程中得知，前不久姐姐也发烧出了疹子，何婷婷医生检查姐姐后发现她手掌和脚掌都有红疹。

“姐姐发烧很快就退了下来，疹子也不多，我们就没重视。”小艺的妈妈说。何婷婷医生认为，“有可能是姐姐在幼儿园感染了手足口病毒，回家传染给了弟弟。”

姐姐在幼儿园接触到了病毒，由于年龄较大有较强的抵抗力，因此症状较轻；而一岁的弟弟抵抗力差，病情要严重得多。

“这在二孩家庭非常常见。大宝与外界接触多，更易接触到各类病菌，并将这些病菌带回家。而小宝由于年龄小，对病菌的防御能力弱，经常出现大宝没事，而小宝中招的情况。”何婷婷医生解释道。

长沙市第三医院儿科主任欧元香提醒广大家长朋友，手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，肠道病毒适合在湿、热的环境下生存，当下余威不退的“秋老虎”正是高发期。

典型的症状表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等，后期可出现精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁等神经系统受累症状，若不及时治疗，及有可能导致心肺功能衰竭和脑损伤。

手足口病儿童普遍易感，以5岁以下婴幼儿为主。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。被手足口病病毒感染后一般有2-7天的潜伏期，每一个与外界接触的家庭成员都有可能是病毒携带者。

欧元香主任强调，二孩家庭要打好家庭保卫战，除了大宝外，千万不要忽视切断成人感染源，外出回来一定要洗手换衣，玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒；如果一个孩子出现发热、精神不振、口腔或手脚心有红疹等情况应引起高度重视，要将两个孩子分开，避免密切接触引起交叉感染。

（编辑Max。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：长沙市第三医院 张亚斐
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