肾病医生:关于尿蛋白、肌酐的小常识,很多肾病患者还没搞懂

文 / 肾博士
2018-08-28 00:10

列举一些肾病的小常识,看看你能答对几条。

关于症状


关于症状

1、肾病导致水肿吗?

是的,但肾病只是引起水肿的原因之一,主要是由于大量漏蛋白或钠离子代谢不出去。

2、尿蛋白有加号就是肾病吗?

单纯尿蛋白阳性无法判断为肾病,通常需要复查尿常规或查24小时尿蛋白定量。

3、尿里有泡沫说明有肾病吗?

肾病产生的泡沫尿通常细密而不易消失,但泡沫尿不能单独作为肾病的判断依据。

4、尿潜血和血尿一样吗?

尿潜血指的是红细胞破裂后释放出来的血红素,血尿指的是高倍视野下红细胞超标,二者同源但不太一样。

关于治疗


关于治疗

1、尿蛋白转阴可以停激素吗?

不可以,会出现反跳现象而导致尿蛋白复发,并且会降低激素的治疗效果。

2、激素是治疗尿蛋白的最好选择吗?

不是,激素只适用于炎症反应引起的尿蛋白,对高血压引起的尿蛋白,效果不如ACEI/ARB类药物。

3、是不是一旦透析,就无法停止?

不是,某些急性症状也需要透析,但只是临时的。只有尿毒症阶段的治疗才需要长期的规律透析。

关于疗效


关于疗效

1、尿蛋白转阴是不是治愈了?

肾病是不可逆的,症状得到控制,不能表示肾病本身得到了治愈。

2、化验单的变化反映了疗效好坏吗?

是的,但只是一小部分,更多重要疗效无法通过化验单进行数字化展示。

3、医生名气越大疗效越好吗?

不是,虽然医生名气越大,临床经验越丰富,但临床经验丰富与治疗效果不是严格的正比关系。

4、化验单数值不断升高,是没有疗效吗?

不一定,肾病是一种不可逆的慢性疾病,本身有一个发展过程,如果能保持甚至延缓这个过程,就是有效治疗;那些加速这个过程的治疗,都是无效治疗。