家长注意：小儿无缘由呕吐，未必是肠胃问题！

小欣（化名）今年1岁，家长发现她近1个月经常呕吐，去当地医院按胃肠炎治疗3周后，仍无好转。后家长带孩子来我们西安儿童医院神经外科检查，行头部MRI发现为四室脑室脑瘤伴梗阻性脑积水。其实，小儿呕吐未必就是肠胃问题，有可能与脑肿瘤有关！

但是许多家长并不了解这方面的知识，耽误了孩子的最佳治疗时机。至今，我们西安儿童医院神经外科收治了大量儿童脑肿瘤病例，多数患儿就诊时肿瘤已长得很大了，就是因为没有被早期发现。这是为何？一方面是因为婴幼儿、儿童不能准确地表达自己的不适症状，只能通过一部分行为表现出来。而另一方面就是家长的警惕性及知识水平也存在一定差异。下面，我们就一起先来看看呕吐和脑肿瘤的相关知识，希望能引起家长们的关注。

呕吐——儿童脑肿瘤的常见症状

呕吐现象是儿童脑肿瘤中最常见的症状的之一，约占80%左右。部分患儿在呕吐时常伴有腹痛，往往家长们理解为夜里着凉了，或者小孩子不喜欢吃某种食物，甚至消化不良等问题。其实，脑肿瘤所致的呕吐多发生在清晨，大多表现为喷射性呕吐，大部分患儿同时伴有头痛或头晕现象，一少部分患儿呕吐先于头痛。儿童脑肿瘤的呕吐多发生在清晨，并随着病情的进展呈间歇性发作。

儿童脑肿瘤为何会导致呕吐？

脑肿瘤增大，导致颅内压增高，进而会使孩子呕吐。在临床上常碰到约10%的脑肿瘤患儿，仅有反复的呕吐，没有头痛的现象，这往往是因为第四脑室底部的呕吐中枢神经受到肿物压迫和刺激引起的呕吐。所以，当孩子出现不明原因的反复呕吐时，特别是伴随有头疼或者头晕，家长一定要尽快带孩子去正规儿童医院的神经外科进行头部的影像学检查。

确诊为儿童脑肿瘤，该怎么办？

孩子一旦不幸被确诊为脑肿瘤，家长首先要调整好自己的心态，第一时间积极为孩子治疗。

关于儿童脑肿瘤的治疗，我们只能说手术治疗是多数儿童脑肿瘤的首选方法，但是也并不绝对，还是要根据患儿自身情况来决定，孩子脑肿瘤的性质、位置、大小等等都会影响治疗方案的制定。

社会上对小儿脑肿瘤的预后常常极端悲观，恐惧手术风险，实际上并非人们想象的那么可怕。而且现在随着医学的不断进步，正规儿童医院的神经外科都配备着先进的医疗设备和有经验的小儿神外医师，手术的风险率已经大大的降低。

总之，手术仍是多数儿童脑肿瘤的重要治疗方法，家长对儿童脑肿瘤要持积极态度，治疗要有信心，不要因为犹豫、恐惧而耽误孩子的正规治疗。