美国儿科学会:儿童流感疫苗,权威接种指南!

文 / 儿科药师梅贰康
2018-05-21 15:01

近期,香港地区流感大爆发,疫情的严重情况超过了历年。据报道,香港这次流感导致的死亡人数,超过了当年非典致死的人数。所以,有必要把流感的基本知识分享给大家。

1、流感

流感是流行性感冒的简称。它是一种由呼吸道病毒引起的疾病。当病毒通过人与人之间传播时,感染可以通过人群迅速的传播。当流感患者咳嗽或打喷嚏时,流感病毒会传播到空气中,附近的人,特别是孩子,通过空气就吸入了身体内。或者当你的孩子用手接触到被污染的硬物表面,比如门把手,然后他再用手或手指,放到嘴巴里或扣扣鼻子或揉揉眼睛,这些情况病毒都会传播。

2、流感的季节

流感季节通常在秋季开始,在春季的时候结束。当爆发或流行时,通常在冬季那几个月,这种疾病往往在学龄前儿童或学龄儿童的人群中最为明显。成人也很容易暴露并感染这种疾病。流感病毒通常在疾病的最初几天传染。

3、流感的症状

所有的流感病毒引起呼吸道疾病,可以持续一周以上。流感症状包括:突然发热(一般在38°C以上)、寒战和身体抖动、头痛、全身酸痛、感觉比平时更加疲惫、喉咙痛、干咳、鼻塞、流鼻涕、有些孩子会恶心、呕吐、便溏、腹泻。

在症状出现后的最初几天,喉咙痛,鼻塞,持续咳嗽变得最明显。流感可以持续一周或更长的时间。患普通感冒的孩子通常低烧,流鼻涕,偶尔咳嗽。但是流感的孩子,通常会更加虚弱,更加疼痛和更多的不爽。

身体健康的人群,特别是儿童,在一两周内就可以战胜流感。虽然流感可以自愈,但是也不能掉以轻心,如果孩子说他的耳朵痛、或者他感到脸和头有压涨感,或者他的咳嗽和发烧持续超过2周,这些情况就得怀疑有并发症了。因此,如果孩子耳朵痛,咳嗽或发烧总不好转,请及时医院就诊。

患有慢性疾病的儿童。那些有潜在慢性病的儿童,似乎患流感并发症的风险最大,如心脏疾病、肺部疾病、肾脏疾病、免疫系统疾病、糖尿病、血液系统疾病或恶性肿瘤。由于这些儿童被病毒感染后,可能会出现更严重的疾病或并发症,所以,对于慢性病的孩子,最好是远离流感或流感样症状的儿童。儿科医生可能会建议应采取额外的预防措施。如果孩子有类似流感样症状并伴随呼吸困难的症状,必须立即就医。流感可能会导致严重的并发症,甚至死亡,但多亏了流感疫苗,让这些情况很少出现。

4、流感的治疗

对于所有感到不舒服的流感患儿,必须要给予更多温馨的关爱。让孩子多多休息,多补充水分,将会对孩子非常有益。

如果孩子因为发烧不舒服,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬,按照儿科医生推荐的年龄和体重剂量服用,这样会让孩子感觉舒适。布洛芬被批准用于六个月及以上的儿童,但是,布洛芬不适于脱水或持续呕吐的孩子。

对于有流感或疑似流感的孩子,千万不要给他服用阿司匹林,家长记住这点非常重要。在流感发病期间,使用阿司匹林与将会增加发生Reye综合征风险。

5、流感的预防

每个人每年都应该接种流感疫苗来更新人体的防御系统。接种疫苗是预防流感的最佳方法(没有之一)。流感疫苗的最佳接种时间是夏末秋初,或是其他时间段,流感已经到来,也尽快的接种。对于下面的人群,接种疫苗尤其特别的重要:

6个月至5岁的儿童;患有慢性病的会增加流感并发症风险的任何年龄的儿童;美国印第安人/阿拉斯加土著后代的孩子;因为6个月以下的婴儿不能自己接种疫苗,那么孩子的所有接触者和家长们需接种;所有的医护人员;在流感季节,所有怀孕的或备孕的女性,或分娩后的产妇,或者哺乳期的女性。

6、流感疫苗

只有采用肌肉中的灭活疫苗,才称为流感疫苗,流感季节应该用流感疫苗注射接种。也就是说采用口服药物来预防流感不靠谱。

基于流感病毒株含有的数量,可以分为两种灭活流感疫苗:三价流感疫苗(2种A株和1种B株病毒)和四价流感疫苗(2种A株和2种B株病毒)。这两种疫苗制剂之间没有接种优先之分。根据接种点情况,这两种疫苗接种哪一个都行。

美国儿科学会建议:6个月及以上的孩子,每年都应该接种流感疫苗。6个月至8岁的儿童,可能需要接种两剂疫苗,两次接种至少间隔四周;9岁以上的儿童,每年只需要接种一个剂量即可。

流感疫苗对于患有慢性病,患流感后易产生并发症的高危儿童尤为重要,例如哮喘、心脏病、原发性或使用激素类药物继发的免疫系统功能低下免、肾脏疾病或糖尿病等。

所有符合条件的儿童都可以接种灭活流感疫苗;所有的成年人也应该每年都接种流感疫苗,特别是跟易得流感并发症的人共同生活,或者是家里面有5岁以下的孩子,为了减少传染给他们,家里的成年人接种流感疫苗尤为重要。

7、疫苗副作用

流感疫苗很少会出现副作用,可能流感疫苗最常见的副作用是注射部位的发红、疼痛或肿胀,发烧。

虽然流感疫苗在生产过程中会用到鸡蛋,但流感疫苗中的鸡蛋蛋白的含量却很低,所以几乎所有假定或已确定对鸡蛋过敏的儿童,都可以安全地接种流感疫苗。

8、抗病毒药物

当真的得了流感,治疗流感的抗病毒药物,需要在医生的指导下购买和使用。儿科医生用抗病毒药物,可能会对流感病毒有效,但抗病毒药物最好在开始出现流感症状的1到2天内起使用,这样可能才能更好的发挥抗流感病毒对作用。

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