流感刚完，手足口又要来了，怎样科学预防和护理
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娃爸田太医：协和医学院医学博士，哈佛大学医学院博士后，三甲医院儿童神外主任医师
娃妈周娘娘：清华妈妈，前新华社记者，女性创业者
文/娘娘说
作者/辣妈菲爷
好不容易送走了烦人的流感，可是当妈的就没有省心的时候，因为让人揪心的手足口高发季又要来了！
我家娃去年就突然患上疱疹性咽峡炎，手足口病的一种。医生说出这名词的时候，她奶奶还焦急的以为是上火，爸爸就紧张地以为娃要住院打吊针……
家庭成员对这类疾病没有丝毫认识，让我捉急，这让我怎么放心把生病的娃放家里照顾呢？
那疱疹性咽峡炎到底是什么？
前面说到这是手足口病的一种，因为导致他们发作的原因都属于同一类的病毒。
只要是病毒类的疾病，都没有特效药，只能等待自愈，不用吃抗生素（消炎药），因为就算用了也只是产生副作用却对娃的病没有任何效用。
手足口病和疱疹性咽峡炎一样，都容易在春夏、夏秋期间高发，而5岁以下儿童是高发人群，传播很简单，通过粪、口、呼吸道就能传播。
病程有两周，通常是这样：
①潜伏期3-5天，在这段期间，孩子身体没有任何症状，但是病毒已经潜伏在孩子身体里；
②前驱期，就是开始病发的时候，宝宝一般是突如其来38-40度的高烧，吓坏爸妈等家庭一众人等；
③水疱期，就是发病后2-3天后，这时候孩子除了例常的高烧，还会在上颚喉咙出长出水泡；
④溃疡期，一般是发病后4-5天，这时候孩子已经退烧或者处于低烧阶段，但是因为疱疹带来的溃疡，让宝宝还在受苦，这会导致他流口水，进食困难，哭闹不停。
不过，虽然手足口病与疱疹性咽峡炎都是同一类的病毒导致，但是两者还是有区别的：
首先，两者的疱疹位置不一样，疱疹性咽峡炎只在口腔出现疱疹，而手足口病则会在口腔，手足臀等位置出现。
然后，也是最重要的区别，就是发病风险，疱疹性咽峡炎算是病情较轻的一种，一般1-2周会自愈，而手足口病则会0.1%重症的可能性，在20种导致手足口病的病毒当中，有一种病毒最为凶险，它叫EV71,容易引发重症，导致脑炎和肺出血，甚至危及生命。
发病期间，我们要怎么照顾孩子？
一个疾病的痊愈，三分靠治，七分靠护理，我们在孩子发病的期间，我们最重要的就是照顾好我们的孩子。而且像这类自限性疾病，没有特效药，只能靠我们的耐心护理，下面结合我自己的实战经历，给大家几个护理tips吧。
发病护理：物理降温是关键
物理降温的方法有很多，常用的退热贴，体温实在太高，后背也可以贴一张；如果到了夏天天气炎热，还可以给孩子穿上长衣长裤，然后打开空调，气温调到26度，宝宝也没那么难受；除此以外还能用热水擦拭宝宝的腹股沟、后背、脚掌等有大动脉的部位退烧。
这里要做个小科普，热胀冷缩的原理我们都清楚，如果用冷水擦拭，那么只能在擦的时候降温，但是擦完皮肤毛孔会收缩，不利于热量排出；而用热水擦拭会皮肤毛孔扩张，帮助体内的热量散出去。
如果宝宝体温超过38.5，那么可以尝试使用退烧药，例如布洛芬（美林）或乙酰氨基酚（泰诺），但两次必须间隔6小时以上，一天内不超过4次；我家娃一般都是使用布洛芬，但是当我发现这不太管用的时候，我在6小时后果断换了乙酰氨基酚；如果还是持续高烧，甚至可以尝试肛塞的药物进行退烧。
饮食：选择流质食物
因为疱疹性咽峡炎的主要症状是疱疹，那么当疱疹破裂，溃疡的阶段，宝宝就变得不愿意吃东西，连水都不怎么愿意喝，这种时候必须做好和娃艰苦作战的准备，使用各种方法诱导她吃东西，能吃一口是一口，让粥凉一凉，让她吃点酸奶或者冰激凌，只要她愿意吃，什么都可以。
药：适量使用外用溃疡药
口腔溃疡除了可以用盐水和温水漱口，还可以在医生的指导下用一些外用药物，比如“喉风散”，一般药店都有卖，我一般口腔溃疡都是用它，也可以尝试给孩子使用；如果溃疡实在严重，医生就会适量开消炎效果好的中成药，比如德国产的“施保利通片”，口服或含在口腔，可以抑制溃疡面产生的细菌感染。
观察：留意孩子的生病征兆
虽然只有0.1%的可能孩子的手足口病会变成重症，但是重症的后果严重到不敢想，所以在前期千万不能掉以轻心：如果孩子连续三天高烧不退，睡眠中还会呕吐，一惊一跳甚至还有惊厥等症状，一定要立即带孩子去看急诊；
如果医生说可能是脑膜炎等重症可能性，不要抗拒，听从医生安排，做好腰椎穿刺、甚至CT、核磁共振等检查的准备，好让自己心安。
陪伴：用耐心和爱安抚孩子
孩子在患病期间，因为满嘴甚至满身溃疡，不肯吃饭，爱哭闹，甚至会烦躁生气乱丢东西，发脾气……这种时候，就让我们比平时再多一些耐心和温柔，多抱抱她，多陪陪她，规矩什么的就先抛一边；如果自己太疲惫，拜托爸爸或者奶奶先照顾孩子，你好休息一会，释放压力，从而继续备战；或者多带孩子睡觉，白天就拉上窗帘，睡眠能让孩子暂时忘记痛苦，也能有利于痊愈。
预防：及时接种疫苗以及与患者保持距离
2016年上半年开始，6个月以上、5岁以下的儿童可以去医院接种“肠道病毒71型灭活疫苗”，虽然不能预防所有的手足口病，但是可以预防由EV71病毒导致的重症的手足口病。
因为手足口病有3-5天的潜伏期，所以很容易一接触就传染，所以一旦听闻已有手足口病的孩子一定要坚决隔离，同时要避免出现在手足口病的环境里，比如幼儿园高发就果断停课，小区高发就不去公共场所游泳，最重要的是，外出就餐一定要自带餐具。
说到餐具，就是血的教训，我家娃中招极有可能是我有一次带娃去度假村用了酒店里提供的儿童餐具，现在自己回想，很有可能因为客流量过大，酒店回收了其他房间的孩子使用过的餐具，简单清洗，没有严格消毒就给下一个客人使用。一旦客人里面有手足口病的孩子，这传染速度绝对杠杠的！
为此，我决定以后出门就餐再也不偷懒，绝对自己带上餐具！
真理：勤洗手通风
最后，就是真理了，和“喝热水”一样真的真理，以至于大家听到总是在笑：勤洗手、勤通风、喝净水、吃熟食、多吃水果、多运动，增强抵抗力，少去人多的地方……
孩子一生病，遭苦的除了孩子还有大人，妈妈这时候都恨不得生病的是自己，但是请妈妈们也不要成为惊弓之鸟，从此不敢带孩子出门。从好处想，孩子的抵抗力不就是从一次又一次的生病中建立起来，只要合理治愈，照顾得当，咱们照样可以带孩子出去撒野看世界！
最后，希望各位宝宝跟病痛拜拜，健康成长！
作者简介：菲爷（spicymom2014），通信业与母婴界斜杠青年，曾旅居海外就业生娃，不拘一格的麻辣生鲜辣妈子，愿我做一个陪你一起面对育儿屎尿屁的闺蜜。
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