玛丽儿科 | 儿童“秋季腹泻”的预防和治疗，怎样才更有效呢？

时值秋季，天气逐渐转凉，宝宝稍不注意，“小肚子”就会着凉，在我国，腹泻病是儿科常见病之一，其中5岁以下儿童的年发病率2.50~3.38次/人，而6个月~2岁婴幼儿发病率最高。目前婴幼儿腹泻病的发病因素多而复杂，多持续数天，无特异性治疗方案，容易导致儿童营养不良，引起脱水和电解质紊乱，甚至死亡。对于宝宝与家长来说都是分外煎熬的事情。秋冬季节是小儿“秋季腹泻”的高发期。作为父母一定要做好防护工作，但有时疾病的到来步步慎防！如果宝宝不小心得了秋季腹泻，家长应该如何护理呢？

腹泻的定义与分类：

腹泻（俗称拉肚子，中医称之为泄泻）为多种病原、多种因素引起的以排便次数增多，大便性状改变如稀水样、糊状或黏液脓血便等为特点的一组消化道综合征，常伴有腹痛、排便急迫感、失禁甚至恶心呕吐发热等症状。

根据病因分类可将腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。婴幼儿感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致，如霍乱、痢疾及肠炎；而由如饮食、气候、过敏等与感染无关的因素引起的腹泻则非感染性腹泻。

腹泻的症状：

不同病因引起的腹泻具有不同临床表现过程。通常轮状病毒感染引起的秋季腹泻常表现为发热，可先有呕吐现象，紧接着为蛋花汤样大便（即水样大便），一天大便次数可达6次一10次左右，胃肠道症状，伴腹胀腹痛腹泻，粪便频繁，呈黄绿色或带粘液或蛋花汤样，严重时发生水、电解质和酸碱平衡紊乱、脱水等症状。

引起婴儿腹泻的原因：

感染性腹泻（细菌或病毒感染引起）、消化不良性腹泻、过敏性腹泻（如牛奶蛋白过敏等可引起）、受凉引起肠蠕动増强而引起的腹泻。如果宝宝腹泻症状越来越加重，可以将宝宝的大便（一般要求2小时内的大便、1小时内的便更好）放入清洁的小瓶中送至医院化验便常规十潜血十轮状病毒，根据化验结果可以判断宝宝的腹泻是感染性的、消化不良性的还是过敏性的。

温馨提示：釆集便标本时要注意采集直接拉出的便便，不能用纸尿布上的大便，否则便标本不合格，不能达到理想的检测结果。

秋季腹泻对于婴幼儿最大的危害性：

因一天多次的水样大便，病情严重者水样大便可达十几次，易造成宝宝的脱水，可表现为皮肤粘膜干燥、前囟凹陷，尿量减少，哭时少泪或无泪等脱水的表现，如果脱水不及时纠正，可造成宝宝机体的电解质紊乱和酸碱平衡失调，引起休克甚至威协宝宝的生命。

儿童腹泻是否要吃药？

腹泻的宝宝就怕脱水，脱水会导致宝宝机体电解质紊乱，腹泻的宝宝一定要积极预防脱水。口服补液盐（第3代）就起预防的作用，同时它对轻度脱水也起治疗作用。

口服补液盐（第3代）的使用方法：每袋是5.125克，溶于250毫升温水中，当水饮用，越拉的多越要多喂。要注意观察宝宝精神状态，有无囗唇粘膜干燥、尿量是否减少、哭时泪少等脫水症状。因为如果腹泻加重，有的宝宝如果发展成中度脱水就需去医院静脉补液（即输液）了。

疫苗预防儿童腹泻是关键：

正是因为此病对婴幼儿的危害性太大且没有特效的治疗方法，因此针对此病重在预防，防患于未然。目前预防它最有效、最经济的方法就是给此病的易感人群接种口服轮状病毒疫苗，这个疫苗的接种程序是2月龄---36月龄的婴幼儿，一年囗服1次，一次3毫升。需注意的是在接种口服轮状病毒疫苗前后的30分钟不能喝热奶、热水或其它食物，否则会影响它的免疫效果啊！