我只有28颗……少了4颗牙齿正常吗？

首先要知道的是，人的一生会有两套牙齿：乳牙和恒牙。儿童在6岁以前的牙齿都叫乳牙。乳牙通常在宝宝半岁左右开始萌出，到了宝宝2-2.5岁时，20只小乳牙就全部出齐了，上、下颌各拥有10颗小乳牙。

这些乳牙只能陪伴我们走过短暂的童年生活，6岁左右它们便完成使命光荣退休，乳牙开始相继脱落，即俗称的“换牙期”，恒牙陆续长出，等到12岁左右，恒牙的数量基本稳定在28颗。

当长到16~18岁以后，每个人的牙齿数量可能就不一样了，有些人会继续长出牙齿(智齿，又称“第三磨牙”)，而有些人不会再继续长牙。

对于继续长牙的人的情况也是不尽相同，有些人可能会长出2颗智齿达到总数30颗，还有部分人则可能长出4颗智齿，达到人类牙齿数量的上限32颗。

所以说一般成人牙齿的数量应该在28颗~32颗之间，其中每人28颗牙是不可少的。

为什么有人长智齿，有人不长智齿呢？

这就要从很久很久以前说起，智齿从古人类开始就已经生长了，而且是必不可少的功能性牙齿。古人类茹毛饮血，所吃的食物都是从自然界直接获取，未经加工，食物质地坚硬粗糙，如植物块茎、动物的肌肉、筋腱等。

在咀嚼的时候要求要有较大的力量和更大的碾磨面积，所以古人类的颌骨较大以承受咀嚼食物时候的咬合力量，智齿的存在并且正常行使功能，对于增加咀嚼效率非常重要。

随着人类学会使用火，食物也被有意识的加工，不再需要颌骨提供强大的咬合力，智齿在咀嚼和消化中的作用逐步减弱，颌骨也越来越缩短，容纳智齿的空间变小，智齿参与咀嚼的功能越来越小。

所以智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上是有差异的。

目前这个进化过程还未结束，虽然有一部分人智齿的牙胚消失了，但大部分人出生时都有智齿的牙胚，但是萌出时会有不同程度的困难，只有少部分人的智齿可以顺利萌出，并建立良好的咬合关系行使功能。

不是所有的智齿都需要拔掉

如果智齿能正常萌出，形状正常，与前面的牙齿邻接联系正常，与相对的牙齿咬合正常，不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话，是可以不用拔除的。但是当出现以下这些情况时，应考虑拔除智齿：

1龋齿

由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，容易发生蛀牙现象。咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。

2造成邻牙病变

邻牙病变的患者通常没有感觉，大多由牙医以Ｘ光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛。

3空间不足引起冠周炎症

这是因为牙弓越来越小，智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。

4无对咬牙

如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

5智齿阻生

通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。

6引起其他病变

如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤，就需要拔除。

“智齿”跟人的智商没有任何关系

奶奶常说：乖孙啊，你可千万不要拔智齿，拔了你就变蠢蛋了...智齿只是一颗普通的牙齿，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。

包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有关系。

智齿只是个名字而已，跟智商是没有任何关系的，你要是不喜欢“智齿”这个名字，也可以叫它做“第三磨牙”呀。

28个也好，32个也好，我通通都咁爱，我哋系一生一世噶，就算海枯石烂，都唔俾你哋烂啊。所以，我们应该时刻关注自己牙齿的健康，好好呵护牙齿，这样才能随心所欲露出美丽的笑容，才能尽情享受美食。