宝宝咳嗽像犬吠？到底得了什么病？

哪些咳嗽需要引起家长的重视呢？

来源|南京市儿童医院

专家 | 南京儿童医院呼吸科 梁慧

咳嗽是儿科常见的病症，可见于婴幼儿多种疾病中，咳嗽的类型有很多种，那么哪些咳嗽需要引起家长的重视呢？家长可以根据咳嗽的声音以及特点，还有伴随的症状来分辨孩子可能出现了什么问题。

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如果孩子咳嗽时有破竹声或呈犬吠样声音，伴有声音嘶哑，吸气时喉间有哨音、鸣笛声或鸡鸣声，并逐渐加重，要警惕这可能是喉炎的征象。

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咳嗽时嗓子里有喘息声，呼吸急促，表情痛苦，烦躁不安，特别是夜间咳嗽剧烈、会憋醒，难以入睡，这时要想到孩子是否有哮喘。

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咳嗽伴有流涕、发烧，托儿所、幼儿园同伴的小朋友出现了类似的症状，应该想到可能是被传染上了病毒性感冒，或者是某些传染病早期的前驱症状，要及时就医排除。

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孩子夜间比白天咳得厉害，多为干咳少痰，不发烧，发病大多会在同一季节，抗生素治疗无效，往往伴有湿疹、过敏性鼻炎等过敏症，那么这种咳嗽可能为过敏性咳嗽。

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孩子咳嗽的同时伴有发烧、精神差、食欲下降，还有气急、鼻翼煽动和口唇发绀，则应考虑孩子是否患了肺炎。

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孩子经常干咳、午后低热、夜间汗多、食欲差，且进行性消瘦或体重不增，浅表淋巴结肿大、粘连，应想到孩子是否得了肺结核。

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孩子在玩耍或进食时，突然呛咳不止，呼吸困难，口唇发绀，要当心是否气管内误入异物。

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如果小婴儿剧烈咳嗽，且晨轻暮重，持续咳十几声，咳剧烈时面红耳赤、发憋、喘不过气来，最后喉间还带有吸气的鸡啼样尾声，就得当心孩子是否患了百日咳。

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孩子久咳痰多，有时为浓痰，经常咯血或痰中带血，反反复复发作，甚至经常罹患同一部位的肺炎，那么应该想到孩子是否得了支气管扩张症。

专家简介

梁慧，副主任医师。擅长儿科呼吸系统各种常见病、多发病的诊治，娴熟掌握儿科纤维支气管镜操作技术，对儿科难治性肺部疾病、支气管哮喘、重症肺炎、小儿结核病、慢性咳嗽等疾病的诊断和处理方面具有丰富的临床经验。