女性健康备孕 | 辅酶Q10与女性生殖，有哪些密不可分的关系？
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<辅酶 Q10 是什么？>
1957 年，英国 Morion 等教授从患有维生素 A 缺乏症的大鼠干肝脏中分离得到辅酶 Q10（Coenzyme Q10），又称泛醌。
Q10 普遍存在于动物、植物、微生物等细胞内，在线粒体中发挥着特殊作用，它是线粒体合成能量物质 ATP 的必需成分。
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<辅酶 Q10 的作用机理>
1956 年，haman 首先提出“氧自由基-线粒体损伤学说”：
过氧化反应对细胞核 DNA 和细胞膜造成破坏，是引起细胞功能随年龄下降的主要原因。
人体衰老后，身体组织中辅酶 Q10 浓度会不断下降，而辅酶 Q10 的缺乏，对线粒体功能和细胞活力会有很大的影响。
辅酶 Q10 最主要的作用就是抗氧化，其抗氧化能力是维生素 E 的 40 倍。
许多抗氧化物质通过自身被氧化来防止细胞氧化，但辅酶 Q10 不仅能与氧自由基抗衡，还具有令已被氧化的维生素 C、维生素 E 恢复抗氧化功效的作用，所以辅酶 Q10 常与维生素 E 或维生素 C 组成复合制剂。
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<卵子质量下降的原因>
统计发现，女性生育力通常会在 30 岁左右下降，其主要问题是卵子的质量。
研究表明，卵子及卵子周围的过氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，减少妊娠率和增加自然流产率。
Sikka 等博士实验发现，精子、卵子中存在微量活性氧 (ROS)，可辅助代谢、受精过程 [1]，但当 ROS 过量时会对生殖细胞产生不同程度的损伤。
在疾病作用下，产生的 ROS 超过机体清除能力，缺乏抗氧化物，造成过氧化脂质水平升高，从而损害生殖细胞的结构和功能。
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<辅酶 Q10 在生殖领域的研究>
1. 辅酶 Q10 与卵子健康
研究发现，辅酶 Q10 可促进卵母细胞排卵，增加卵母细胞线粒体 ATP 的产生，减少 ROS（活性氧）水平，降低非整倍体的发生率。
2015 年，《细胞衰老》[2]指出，伴随人体衰老，人体内辅酶 Q10 的可利用度逐渐下降，人体的生殖功能也呈下降趋势，同时，胚胎非整倍性也逐渐上升。
此外，在 IVF（试管受精）期间，卵泡液中的辅酶 Q10 水平也与卵母细胞的成熟，以及胚胎分级息息相关。
研究结果表明，补充辅酶 Q10 的受益目标就是卵母细胞。
同时，本次研究还发现，辅酶 Q10 利用度下降所造成的线粒体损伤会加速人体衰老，导致卵母细胞不足，最终导致不孕不育。
2. 辅酶 Q10 与多囊卵巢综合征（PCOS）
2014 年，《生殖生物医学在线》[3]指出，耐克罗米芬多囊卵巢综合症的女性患者在接受促性腺激素或腹腔镜卵巢打孔术治疗前，辅酶 Q10 与克罗米芬联合用药可安全、有效地改善其排卵和临床妊娠率，同时>14mm 和≥18mm 的卵泡数显著增加，子宫内膜也明显增厚。
3. 辅酶 Q10 与 DHEA 联合使用
2016 年，《妇科内分泌学》[4]指出，卵巢储备减少的患者在 IUI（宫腔内人工受精）和 IVF（试管受精）周期中，通过同时服用 DHEA（75 mg/天）+辅酶 Q10（600 mg/天）能够显著增加 AFC（基础窦卵泡数），改善卵巢反应。
综上，辅酶 Q10，特别是还原型辅酶 Q10，不仅可辅助提高多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢储备功能减退（DOR）人群生育力，还可与 DHEA 联合使用。
温馨提示：
在开始服用任何营养品之前，请咨询医疗专业人士，慎重选择服用辅酶 Q10 的剂量。
参考文献
[1]Sikka SC,Rajasekaran M,Hellstrom WJ.Role of oxidative stress and antioxidants in male infertility[J].J Androl,1995,16(6):464-468.
[2]Assaf Ben-Meir,Eliezer Burstein,Aluet Borrego-Alvarez,et al.Coenzyme Q10 restores oocyte mitochondrial function and fertility during reproductive aging[J].Aging Cell,2015,10:887-895.
[3]Abdelaziz El Refaeey,Amal Selem,Ahmed Badawy.Combined coenzyme Q10 and clomiphene citrate for ovulation induction in clomiphene-citrate-resistant polycystic ovary syndrome[J].Reproductive Biomedicine Online,2014,29(1):24-119.
[4]Sonia Blanco Mejia,Hanna Balakier,Clifford L. Librach,Anne Claessens,Edward A.J.Ryan.The use of coenzyme Q10 and DHEA during IUI and IVF cycles in patients with decreased ovarian reserve[J].Gynecological Endocrinology,2016,32(7):534-537.