子宫内膜增生、病变,如果你是这类女性,尽可能拿掉子宫!

文 / 南方健康
2019-05-22 15:03
子宫内膜增生、病变,如果你是这类女性,尽可能拿掉子宫!

子宫内膜癌发生率已经超过子宫颈癌,虽然它是一个很容易早期发现的癌症,但还是有不少人不注意自己的症状而延误就医,当癌症细胞已经扩散就必须拿掉子宫,其实如果早期治疗,还是可以保留、不需要全部切除的。

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子宫内膜病变的分类

大家可能一听到子宫内膜增生就很担心自己会不会是癌症,子宫内膜增生要走到异常增生、再走到病变,需要很长一段时间,通常需要好几年;但在子宫内膜开始增生的时候,就已经有不正常出血的症状,这时候开始做定期追踪,其实没什么好害怕的。

而子宫内膜的增生,可以分成单纯性增生、复杂性增生、非典型细胞单纯增生、非典型细胞复杂增生4种。

单纯性增生属于良性,转变为癌症的机率小于1%,复杂性增生是3%,非典型的单纯增生是8%,而非典型的复杂增生则是20%,变成癌症的几率将近1/5。

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子宫内膜癌则一样分为4期,第一期又可以分为癌细胞侷限在子宫内膜,或是侵入子宫的肌肉层,第二期则是癌细胞已经侵入子宫颈,第三期是已经扩散到子宫外,但没有超出骨盆腔,可能侵犯卵巢、输卵管等,第四期则是已经扩散到骨盆腔外,侵犯膀胱、直肠,甚至有远处转移。

子宫内膜有增生、病变,该怎么治疗

子宫内膜会增生,多半是因为体内的荷尔蒙失调雌激素过多刺激内膜增生,容易发生在没有怀孕过、停经前后妇女身上。

除了手术切除之外,也可以利用荷尔蒙疗法来治疗,给予能让子宫内膜代谢、退化的黄体素,让内膜不要持续增生。

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医生说,通常在处理子宫内膜增生的时候,会先看患者的年龄、再看增生的状况,如果是非育龄女性,增生情况已经进入非典型的复杂增生,多半会建议要做全子宫切除;但如果是育龄女性,就会先用荷尔蒙疗法,并将能看到的异常增生全部刮除。

这类的女性因为还是有很高的机率会变成癌症,会建议等病情控制好之后,如果想生小孩的话,尽可能赶快生,生完后还是摘除子宫比较保险。

不过只是单纯增生,或是评估转变为恶性的机率不高的患者,多半会开黄体素、加上刮除能看到的异常,然后每3个月追踪一次,通常也能控制的不错。

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就连真的变成癌症的第一期患者,在肿瘤还没侵袭到肌肉层的时候,都还能用这种保守疗法控制一段时间,所以不用太紧张,但也不能太过轻忽。

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