乳腺检查哪种方式最好呢？

临床常用的对乳腺的影像检查方法有钼靶X线摄影、超声、CT、磁共振等。那它们又有什么优缺点呢？

乳腺癌是现代女性常见的肿瘤之一，近年来，我国一些大城市女性乳腺癌发病率上升较快，在有些城市已居女性恶性肿瘤的首位。早期乳腺癌的症状和体征不明显，如能早期发现和及时治疗，5年生存率接近70％。乳腺的影像学检查在乳腺癌的早期检出和早期诊断中有着重要价值，是提高乳腺癌患者生存率的关键。传统的触诊、钼靶X线摄影及B超一直是主要的检查方法，但有一定的局限性。磁共振成像以其软组织分辨率高的优势，成为乳腺影像学检查中的一项重要手段。

现在，临床常用的对乳腺的影像检查方法有钼靶X线摄影、超声、CT、磁共振等。那它们又有什么优缺点呢？

1.钼靶摄影：它始于20世纪60年代，至今已发展成熟。它具有诊断正确性高、费用相对较低及操作简便等特点，部分患者还可以穿刺活检。是迄今仍被公认为乳腺疾患影像学检查的首选方法，可显示乳腺内的肿块和细小钙化。但钼靶摄影对近胸壁处的肿块易遗漏，对致密型乳腺对比度差，细小肿块不能发现。由于有电离辐射且需要多次挤压乳腺以求将乳腺组织铺平减厚而突出病灶，接受检查的患者可能会比较痛苦。

2.乳腺超声：无电离辐射，不易受到腺体影响。能鉴别囊性或实性病变，但难于检测直径小于0.5㎝的肿块，对触诊阴性的乳腺癌敏感性较低，空间分辨率略低，不能发现微小钙化。

3.乳腺磁共振检查：无电离辐射。与其他技术比较，乳腺磁共振检查的优势是磁共振成像组织分辨率高、3D成像，图像可以从多层面、多角度、多参数获得，故对显示病变的大小、形态、数目和位置优于其他影像技术，并能做到对多灶性病变、多中心病灶及深部病灶的发现。磁共振在采用乳腺线圈、脂肪抑制扫描序列、扩散加权成像、平扫及动态增强扫描的方法后，为乳腺病的诊断开辟一条新的途径。对乳腺癌的浸润情况、术前手术方式的选择及术后的评价等方面有较大的价值，也越来越受到国内外的广泛重视。对于乳腺假体植入的患者，如若评估假体植入情况、有无假体破裂、有无假体浸入以及浸入范围、假体取出术后有无残留等，都离不开磁共振乳腺成像。但磁共振检查时间长、费用高、患者需要俯卧才能接受检查及显示钙化差等因素，常不作为首选的常规检查方法。

以上便是几种常用乳腺影像学检查方法的优缺点，临床医生和患者可以根据具体病情灵活选择，不存在所谓的最佳选择，要根据实际情况进行选择。