8斤9两巨婴诞生!产科医生接生后两手颤抖,又是一个“糖宝宝”

文 / 妇产科曾医生
2019-01-03 20:11

凌晨2点,工作了一天的人们早已进入梦乡,医院却依旧灯火通明。值班医生接到急诊电话,赶紧推着平车下一楼接诊120送来的一名产妇,看到她两手捂着肚子,控制不住的在用力,脸上的汗珠不断地往下掉,她撕喊:医生,啊…啊…我忍不住了,孩子要出来了……

于是,医生就在120车上给她内检了下,发现宫口已开全,用力时可以看到宝宝的头了。来不及送进产房生产,也来不及查看产妇的产前保健手册和孕期的检查报告单,只能就地准备接生。

用了三阵力,宝宝的头就冒出来了。医生看到胎头惊愕了一下,这宝宝不小啊,肯定是巨大儿。赶紧让助产士帮忙把产妇的双腿抬起来向她腹部屈曲分开,嘱咐产妇双手抱膝,头部抬高下颌贴近胸部使劲用力(预防肩难产使用的屈大腿法),可幸,产妇很配合我们的操作,宝宝顺利娩出。


宝宝重达8斤9两!看到称上显示的体重,巨大儿(8斤以上)啊,值班医生两手不自觉地颤抖了起来,嘴里念叨着:幸亏没事,母婴平安。

后来仔细追问病史,了解到产妇孕期血糖一直都偏高,但她以为宝宝大一点是营养好的表现,就没多在意产检医生的话。哎,又是一位不重视孕期高血糖的妈妈!

孕期高血糖到底有多危险?

如果怀孕期间血糖升高,又没有良好控制,那么宝宝将会面临以下危险:

胎死宫内

血糖过高,又没有良好控制,宝宝始终面对一个慢性缺氧的恶劣环境,也得不到营养而产妇却没有什么特别的不适感,此时的高血糖就像一个沉默的“凶手”,慢慢的杀死宝宝。所以,孕期一定要学会自数胎动,每天早中晚各数一次,每次1小时,正常胎动3-5次/小时。


巨大儿

曾经不止一次听见某些血糖高的孕妇,自己宝宝大小远远超出这个孕周该有的大小,家属不仅不担心,还沾沾自喜,觉得这是宝宝营养好的表现,就如前面说的那位孕妇一样。殊不知,这种想法真的很可怕。

在临床上,医生都开玩笑称这类宝宝为“糖宝宝”,顾名思义,糖水里泡大的,典型的外强中干,虽然胖乎乎肉乎乎的,可是内脏器官发育却比同胎龄胎儿要更差,尤其是肺,因此宝宝出生后发生“呼吸窘迫综合症”的概率很大。


巨大儿宝宝的肩膀尤为宽阔,在顺产过程中,可能会出现头出来了,肩膀却卡在产道中,这就是所谓的肩难产,医生往往用尽吃奶的劲都拔不出,最后不得不打断锁骨才能分娩。而这些糖宝宝长大后,发生糖尿病、高血压等疾病的风险也会更大。

新生儿低血糖

妈妈高血糖,宝宝却是低血糖,听起来是不是很矛盾?那是因为,宝宝长期“泡在糖水里”,不得不分泌大量胰岛素来降低血糖,可是一旦出生后,宝宝骤然离开糖水环境,可是身体内的胰岛素还没来得及调整,宝宝反而出现了低血糖。严重的低血糖甚至可能造成大脑的不可逆损伤。


脏器畸形

现在已经有充分的证据表明,早孕期持续高血糖会造成心脏结构畸形。曾经有一位I型糖尿病孕妇,血糖没有调整好就怀孕了,到医院就诊时,已经20多周,经过密切检查,建议孕妇放弃该胎儿,但是家属和孕妇坚决要求生下孩子。结果孩子患有很复杂的心脏畸形,需要多次手术治疗,预后也很差。

除了宝宝会遇到上述各种问题,高血糖也会对产妇造成以下几个困扰:

手术产几率升高

宝宝体重过大,妈妈不得不剖宫产或者钳产助产,造成产后恢复缓慢。


糖尿病

妊娠期糖尿病母亲产后随访血糖,大多会恢复正常,但还有一部分血糖仍旧偏高,最终逐渐发展为糖尿病。而糖尿病的危害,则无需多说了。

顺产生出8斤9两的宝宝,真替这位产妇捏一把汗,看到母婴平安,我也觉得高兴!以我个人的经验,中国女性生一个6斤左右的宝宝是比较“合适”的,别说8斤,就是7斤半以上,生起来都很费劲的。如果产前能够评估到胎儿巨大,准妈妈还是不要太逞强,建议剖宫产终止妊娠。


希望准妈妈们看到这篇文章后,孕期会重视产检,重视糖耐量筛查,平时控制饮食,少吃多餐,适度运动,把自己和宝宝的体重控制在正常范围内,做一个对自己和宝宝负责的准妈妈!