得了乳腺癌,该做什么检查?

文 / ProjectRose
2018-07-23 18:26


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钼靶检查,就是用于乳腺的“胸透”,钼靶是用来检查乳腺肿瘤的其中一个重要的检查。



我们为什么要去做钼靶检查?


一般我们建议处于45—69岁的妇女每年都要做1-2次的钼靶检查,如果出现了乳房胀痛,乳房皮肤颜色改变、乳头溢液、腋下淋巴肿大等问题,都要立即去医院做钼靶筛查。


钼靶检查的作用


1、钼靶检查可以帮助医生诊断,可以比较全面而正确地反应出整个乳房的大体解剖结构。


2、钼靶检查有时可以初步鉴别出乳腺是良性病变还是恶性肿瘤。


3、也可发现某些癌前期病变,并在之后定期做随诊观察。


4、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查,观察疗效,并对健侧乳房进行定期监测。



钼 靶 的 优 点


1、可以早期发现乳腺癌的一些类型,像导管原位癌的一些症状,这也是彩超和核磁共振没有钼靶强的地方。


所以,国际上把乳腺钼靶检查,作为乳腺癌筛查的首选检查!


2、要做乳腺癌的患者,可以通过钼靶,判断手术方式和范围。曾经不止一位患者,在进行核磁等检查时,提示可以进行保乳手术,但钼靶却发现有很长的“毛刺”或弥漫钙化,最终即使修改了手术方案、防止了肿瘤残留。


3、对于一侧已经完成乳腺癌手术的患者,每年也应该进行钼靶检查,观察对侧或保乳的同侧,有没有新出现的乳腺癌。


钼 靶 的 缺 点


1、当乳房特别致密的时候,无法发现隐藏在其中的病变,20—29岁的女孩子,乳腺过分致密,尽量不要选择钼靶检查。


2、许多的患者担心的“辐射”的问题:进行一次钼靶检查,就像是在海边晒了一天太阳。为了早期发现病变,是要付出一些代价。


妇女乳腺癌筛查各个年龄段




1、20-39岁

不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查。


2、40-45岁

1) 适合机会性筛查。

2) 每年1次乳腺x线检查。

3) 对致密型乳腺(腺体为c型或d型)推荐与B超检查联合。


3、45-69岁

1) 适合机会性筛查和人群普查。

2) 每1-2年1次乳腺X线检查。

3) 对致密型乳腺推荐与B联合检查。


4、70岁或以上

1) 适合机会性筛查

2) 每2年1次乳腺X线检查。


乳腺癌的其他检查方法


1、超声检查:超声检查超声对囊性病变有检查出的优势,超声结合彩色多普勒检查进行血供情况观察,可提高其判断的敏感性,且对肿瘤的定性诊断有一定价值,适用于致密型乳腺病变的评价。


2、磁共振成像(MRI):是钼靶和超声的重要补充,对微小病灶,评价病变范围有优势。MRI的软组织分辨率高,敏感性高于乳腺X线检查,可以立体的观察病变,还能提供病灶的血流动力学情况。


3、活组织病理检查常用活检方法有空芯针穿刺活检术(CNB)、麦默通旋切术活检、雯针针吸细胞学(FNAC)。前两者病理诊断正确率高达90%~97%,FNAC的确诊率为70%~90%。


4、术中快切病检对怀疑有乳腺癌的病人,如上述方法不能确诊,可将肿块连同周围组织一并切除,作术中冰冻活检或快速病理检查,一般不宜作切取活检。


5、细胞学检查对有乳头溢液,但没有摸到肿块的人,可作乳腺导管内视镜检查,乳头溢液涂片细胞学检查找到癌细胞即可确诊乳腺癌。乳头糜烂疑为湿疹样乳腺癌时,可作乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。


注意


①乳腺超声、MRI检查均可观察乳腺肿块周围的血供情况,由于超声较廉价,故选前者。

②钼靶X线摄片为乳腺癌普查的首选检查。

③对疑为乳腺癌者,可将肿块连同周围组织一并切除,作快速病检,而不宜切取活检,以免癌扩散。

乳腺癌越来越年轻化,许多年轻的女性都有担心自己乳腺的问题,小编总结了一些检查方法和注意事项,希望对各位朋有帮助。