抗缪勒试管激素（AMH）

抗缪勒试管激素

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抗缪勒试管激素（AMH）

作者:王佳睿 编辑:陈柳

图:来源网络

抗缪勒管激素 (AMH)是由窦前卵泡及窦卵泡表达的蛋白，卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH 的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH 浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH 便渐趋于0。因此，AMH可作为预测卵巢储备的标志物。

女性一生约排出400个卵细胞，每个月经周期优势卵泡的发育需要以募集一波小卵泡为基础。通常随着年龄的增长，卵泡数量和质量均会随之下降。但是，这并不意味着女性的年龄就可代表卵巢年龄，更不能代表卵巢储备功能。育龄期女性，也可能发生卵巢功能早衰；相反，也有年纪大的女性卵巢功能仍然良好的例子。面对生育，我们需要准确地了解卵巢的真正年龄。

AMH评估卵巢储备的优势在于：

1、AMH 水平不受月经周期规律变化的影响。

与基础性激素不同（如FSH,LH,E2等），AMH可在月经周期内任何时间抽血检查，且不同周期间的差异是非常小的，能够较为准确的反应卵巢的储备。

2、AMH 受激素类避孕药物的影响非常小，便于临床使用。

基础性激素（如FSH,LH,E2等）收到激素类避孕药物影响较大，故需停用此类药物3个月以上，才能较为准确的反应卵巢的储备，所以AMH的检测方便，与基础性激素相比有很大优势。

3、AMH 可更灵敏更准确地反映卵巢储备，预测卵巢刺激反应。

AMH浓度被证明与卵巢内窦卵泡数目相关，故与促排卵的效果有相关性。在辅助生殖技术应用中，AMH水平越高，则有更高的可能性促排卵后获得的卵子数目也较多。

AMH水平下降就一定怀不上孕吗？

不是的！AMH水平能在一定程度上反应卵巢储备的数量，但无法反应卵子质量，卵巢的功能是由卵巢储备的数量及卵子质量两方面共同组成的，但目前缺乏能反应卵子质量的检测指标。因此我们不能单纯应用AMH来预测妊娠。