乳腺肿瘤实例：年近7旬妇女胸部突发育检查后才知长肿瘤

根据统计乳癌为台湾女性癌症发生率第一名，死亡率第四名，每年大约有1万多名女性罹患乳癌、也有约2千位女性死于乳癌，由此可知乳癌对于台湾女性健康威胁极大，但还有另一种「叶状囊肉瘤」，也是需要注意，新店耕莘医院日前接获一名69岁妇女求诊，表示右乳房原来有一个小肿块，但没想到最近开始发育长大，造成生活上不便，就医后才发现罹患该病。

该名妇女在去年11月时由哥哥陪同就诊，向医师表示，右侧乳房肿大，经医师检查发现，右乳的肿瘤超过直径20公分，虽然腋下淋巴结未肿大，但因为肿瘤范围大，需要全乳房切除手术，术后检验报告指出，该肿瘤为恶性叶状囊肉瘤，大小为28x21x15公分，重量4,700公克。

妇女表示，在多年前洗澡就发现右乳有肿块，原本不以为意，但在最近三个月内，肿块却迅速膨胀长大，不仅造成穿衣服上的困难，就连走路都会重心不稳，但碍于独居及少与家人往来，因此迟迟未就医，直到生活无法自理，被哥哥发现后才被带来就医。

新店耕莘医院外科部暨乳房医学中心主任陈梓泓表示，国内女性除了需注意乳癌的发生，另一种「叶状囊肉瘤」也是需要注意的，因为发生叶状囊肉瘤，会呈现快速成长，甚至肿瘤巨大，会让病患不知所措，甚至害怕处理。

叶状囊肉瘤形成原因不明，是一种很少见的乳房肿瘤，属于肉瘤的一种，常见于40岁至50岁间的妇女，但也曾发生在青少年，目前尚缺乏流行病学方面的数据。依病理显微检查的组织学标准可分为良性、边缘型，以及恶性等三种。大部分的叶状囊肉瘤属于良性，而在乳房恶性肿瘤的比例小于1%。

在治疗上以手术切除为主，因为具有高度局部复发的特性，切除肿瘤的范围必须扩大以避免局部复发，良性叶状囊肉瘤的术后复原良好，但仍有高达20-35%的机会复发，也有可能以恶性叶状囊肉瘤之形态复发，故手术后仍须定期追踪，提醒民众，因叶状囊肉瘤的发生原因不明，也没有确定的危险因子可参考，最好的预防的方法就是规则的乳房自我检查，乳房摸到硬块时，应及时就医，千万不要「拖」，以期早期发现早期治疗。

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