孕期健康：为什么会胎死宫内？多看看，不要让悲剧再次发生

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近期遇到几例胎死宫内的事件。究其原因都是因为孕妈妈疏忽大意所导致。

妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡，称为死胎，即胎死宫内。胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。大多数的死胎病例妊娠时期根本没有任何征兆显示，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。胎死宫内的原因有很多，母亲因素、胎儿因素、胎盘及脐带的因素等等这些。但是这几例病例完全可以避免悲剧的发生。那它为什么会发生？

​一、脐带绕颈，这几个病例的第一个原因就是脐带绕颈。

脐带绕颈在产科门诊十分常见，约占分娩总数20%～25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1～2周，3周以上少见，文献报道最多达9周。脐带缠绕松弛对胎儿影响不大，缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。B超是诊断脐带绕颈的唯一方法，但是超声诊断的准确性并非完全可靠。

由于脐带绕颈非常多见，所以不是有脐带绕颈就意味着高危妊娠，但需要警惕脐带绕颈对胎儿有不良影响，合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其胎儿病率及死亡率可明显增加；所以要加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈胎儿病率及死亡率。

这里强调一下，脐带绕颈并不是剖宫产的指征。我们的孕妈妈：1、一定要按时产检；2、要学会自数胎动（参照往期文章），胎动过多或过少时，应及时去医院检查。

​二、孕妈妈疏忽大意，这是这几例病例最主要的原因。孕妈妈自我监测胎心，如果一旦胎心变化，这是需要专业人士进行分析，所以一旦发现胎动异常，第一时间去医院，而不是自己监测胎心，错过了抢救宝宝的最佳时期，导致了悲剧的发生。

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