血液肿瘤患者能否打新冠疫苗？这份接种建议请收好！

近日，在中国人口福利基金会的指导下，由复星公益基金会发起、复星医药、复星健康承办，“星爱121”健康关爱项目之《疫情下的健康防护》大咖公益直播第二场正式开播。聚焦血液肿瘤患者的健康防护，特邀北京大学第一医院感染科主任王贵强教授、苏州大学第一附属医院血液科主任吴德沛教授、中山大学肿瘤防治中心大内科副主任黄慧强教授和苏州大学第一附属医院血液科的陈晓晨，为血液肿瘤患者讲解健康防护和疫苗接种知识。

聚焦血液肿瘤患者健康防护

我国疫情防控整体平稳，但近来国内多地出现零星确诊病例，王贵强教授和大家分享了最新的疫情流行情况和疫苗接种数据，并强调：“新冠疫情未来暴发的趋势可能呈现周期性、季节性和局部暴发特点，因此接种疫苗势在必行，疫苗是战胜疫情的终极武器。快速推动疫苗接种，共筑免疫长城，有助于尽早推动实现全民群体免疫，让民众早日回归正常生活。”

“造血干细胞移植的患者一般免疫力都极为低下”，吴德沛教授教授分享道，“在科室日常工作中，需要提高防控意识，加强科室管理。如减少病房人员密度、尽量采用“无陪”制度，防止交叉感染，定期晒被褥、尽量少开中央空调等。”

针对接受过造血干细胞移植的患者，黄慧强教授就家庭角度如何更好地保护血液肿瘤患者，给予了一些建议： “移植患者由于免疫功能尚处于重建中，免疫力低下，因此作为高风险人群，日常生活中更要加强防护：戴口罩，勤洗手，多通风；使用75％酒精和含氯消毒剂定期对房间进行消毒等。”

参会嘉宾与主持人积极互动，聚焦血液肿瘤患者健康防护，就观众所提出的话题进行了专业、细致、全面的解答。

血液肿瘤患者接种新冠疫苗注意事项

疫情防控常态化，作为一个特殊群体，血液肿瘤患者能不能接种新冠疫苗呢？

对于这个问题，黄慧强教授表示：“根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，目前尚无新冠病毒疫苗对免疫功能受损人群（例如恶性肿瘤、肾病综合征）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。”

对于已经接种后的血液肿瘤患者，专家也给予了一些指导建议，“虽然完成新冠疫苗接种约两周后抗体水平就能达到高峰，但依然要做好防护措施。”黄慧强教授强调，“注射疫苗之后，并不代表100％不会被病毒感染，只是感染的风险会有大幅下降。”

在海外，针对癌症患者是否应该接种COVID-19疫苗美国临床肿瘤协会（ASCO）[1]的指南表示，只要不属于疫苗成分的禁忌症，就可以 接种COVID-19的疫苗。针对接受免疫检查点抑制剂治疗的癌症患者，有一份发表在《The Lancet Oncology》杂志上的关于接种BNT162b2 mRNA新冠疫苗后的安全性调查报告[2]显示，癌症患者与一般健康人反应基本相似，除了癌症患者肌肉疼痛的比例会更高一些，但是并没有出现特殊的严重不良反应。也正是基于这份数据，美国ASCO建议癌症患者可以接种新冠疫苗。