38岁女性一天大便3次，确诊肠癌！医生：3种异常大便警惕癌症

“从内痔到肠癌中晚期，仅仅只有9个月，医生的误诊耽误了我的最佳治疗时间。”

小晴在天涯论坛上发了这样一份帖子。

她38岁了，毕业于上海体院，一直在健身房做私教一做就是十多年。平日非常注重身体锻炼，印象中，参加工作以来都没有去医院吊过水，除了生孩子时，意外摔伤了一次，在医院住了一个多月，其他时间身体一直都非常好。

去年小晴发现自己已经持续了半个多月大便带血的情况，在网上查了资料，很不放心，于是在老公陪同下来到鄞州二院检查，医生指检后告诉她是内痔，小晴当时还多嘴问了一句，痔疮血不是鲜红的吗？为何我的有点暗红？

医生表示应该是平日吃得太油腻，就领了一些药回家。

吃了这些药后起初还有点效果，但断断续续的还会出现便血的情况，并且常常出现一天大便3次的情况，但也没放在心上。

但几个月前，小晴和老公吃了一顿小龙虾。第二天肚子疼到不行，又去了医院一番检查后，小晴拿到了报告，确诊为肠癌。

一个人健康与否，其实在你每天都会排放的大便中，也能预知一二。

比如说上文的小晴，肠癌会导致便血，这种血便从我们肉眼来看，表现为大便是黑色的。这是由于肿瘤表面出现破溃，导致出血或者是渗血，而肠肿瘤一般高于内痔，血液在体内滞留时间长，和大便融为一体，所以肉眼看起来便是黑色的。

另外，大便性状突然改变，例如以前大便是硬的，现在突然拉稀或者水样便，或者时而腹泻时而便秘。

除了大便性状，排便习惯也是肠癌的参考指标。如果平时一天只排泄一次，在没有多吃、吃错东西的情况下，突然变成一天三次，也就是排便习惯改变，像上文的小晴那样，可以怀疑是肠道出现了问题。

当然像小晴初诊的医生说的那样，部分内痔病人也会出现便黑便的情况，那么我们应该如何把肠癌和这些内痔来区分开呢？这就要了解肠癌的其他症状了。

首先，肠癌会出现腹痛，但内痔一般不会。腹痛大肠癌早期最常出现的症状，多伴有便血的表现，腹痛时，多见于右侧腹部钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。

其次，肠癌还会出现肛痛：肛门与直肠的位置离得很近，若患者发生肿瘤的位置较低，也会压迫到肛门处，引起肛门疼痛，所以肛门也是直肠癌早期常见的症状之一。

此外，肠癌大便一般有粘液。肠道患癌，部分人会有肠道的炎症发生，这个时候拉出来的大便就会有粘液出现。

如果身体有了以上3个症状出现，可以合理的怀疑是患上了肠癌。

当然如果你觉得仅仅靠这些症状，无法确定，也可以进行粪便潜血检查。

粪便潜血试验是目前应用较为广泛的结直肠癌筛查方法，主要用于检测肉眼不可见的少量出血，是临床诊断和检测消化道出血性疾病的一项重要常规检查。

一个正常人的消化道胃黏膜上皮更新过程中，每天会丢失1.5ml左右的血液，属于正常生理性出血。但如果消化道的失血量大于每日2ml，就要怀疑是消化道病变引起的出血，就属于病理性出血。

一般患者出现呕吐新鲜血液或大便排出时呈黑色柏油样或带的鲜血时，称为显性出血。

这种是肉眼能够分辨出来的，叫显性出血。若是每天出血量小于5ml，肉眼是无法观察到是否存在血液，那就只能通过潜血试验才能检测出血液。当潜血检测结果为阳性时，则表示示胃肠道有异常大量出血，有可能是肠道恶性肿瘤引起的。

目前国内胃肠科专家多建议，年龄在50岁以上的结直肠肿瘤风险高危人群，最好每年进行一次大便隐血检查，如结果显示阳性，就需要进行肠镜检查确认。

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院的李栗医生指出，采用大便潜血试验后，结直肠癌的死亡率降低15%——33%。在上海一项调查研究显示15922例完成大便隐血试验，发现了早期癌12例，早期发现率提升到33%。

当然除了重视检测，如若长期有不良的排便习惯者，一定要从生活习惯和饮食方式开始调节，多吃高纤维的食物，多喝水，保持规律作息，都是养护肠胃的重要行动。#39健康超能团##清风计划#

参考资料：

[1] 《肠癌早期诊断很重要有这四个症状快就医》.广州日报.2020-10-16

[2] 《预防结直肠癌 勿忽视患者大便性状改变》.中国社区医院.2010-11-19

[3] 《大便隐血试验，你知道多少？》.医脉通消化科. 2018-12-07

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