体检真的可以测出是否患癌?做对了可以多活好几年!
随着人们健康意识的提高,体检已成为很多市民每年必做的功课。不少人相信,体检过关了,就代表健康没问题,起码一年都可以高枕无忧。
然而,就算有很多人每年都进行体检,体检正常,可还是有很多人得了癌症,这是为什么?
李先生说,自己每年都体检,平时身体很好,感冒都很少有。闲暇之余就爱抽两口旱烟,但最多也就是时不时咳嗽两声。今年体检,体检结果也是正常,可就在体检后两个月时间里,有次咳嗽咳出血了,还有时有点晕,就去医院检查,结果医生说他的癌胚抗原值高,建议他查查肺部CT。一查,竟是肺癌,已经到了中晚期。李先生说自己想不通,明明两个月前才体检完,结果都是好的呀,怎么突然就成了癌症晚期呢?难道是体检中心的医疗质量有问题,没有体检出来?
其实生活中有很多这样的人,自己都会困惑自己体检正常怎么还会得癌症。
不是所有体检都是防癌体检
医生表示,平常的健康体检不等于癌症筛查,老百姓通常所说的体检一般就是指“健康体检”,健康体检只是一般性的健康检查,比如肝肾功能、乙肝两对半、血糖血压血脂等等,像一些不常见的疾病,比如说肿瘤类疾病往往不会出现在大多数的体检项目里。由于自身对疾病知识的缺乏,很多人也不会注意到这点,所以被人们忽视。癌症早期症状又不明显,导致一发现就已经是中晚期了。
所以在体检时,可以结合自身的情况做一些合理的体检项目,比如经常感觉头痛、头晕,就要选做一个头部的检查项目。此外,还要和医生多交流,以便于医生根据症状对你的病情做出判断,或者检查时对你的患处多加留意。
早期高危人群防癌体检
防癌体检的目的在于提高早诊率,为了弥补健康体检检查中的不足,近年来各种体检机构纷纷推出防癌体检套餐,价格从几百到几万不等,检查的项目也各不相同。常见的防癌体检包括:1.常规体检、常规实验室检查、常规影像学检查。2.大便潜血(需禁食潜血饮食)。3.肛门指诊(DRE):可发现75%的低位直肠癌、前列腺病变。4.脱落细胞学检查:痰细胞学。5.胸部正、侧位平片、腹部平片。6.腹部、盆腔B超以及部分腔内超声等等,根据自身情况和医生指导进行相关项目体检。针对我国癌症常见的恶性癌症,以下六类人群应做好早期癌症筛查。如下
1.肺癌高危人群:长期吸烟者,尤其20岁以下开始吸烟、烟龄在15年以上、每天吸20支以上为肺癌高危人群,有肺癌家族史者可进行胸部CT检查。
2.肝癌高危人群:年龄40岁以上、乙肝表面抗原阳性,或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的患者早期进行肝功能检查。
3.胃癌高危人群:患有慢性胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等慢性胃病的为胃癌高危人群,每年至少胃镜检查一次。
4.宫颈癌高危人群:早婚、多产、多性伴侣、宫颈糜烂、HPV阳性大多为宫颈癌高发人群,腹部B超每半年进行一次检查。
5.乳腺癌高危人群:直系亲属中有得过乳腺癌、患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳者为乳腺癌的高危人群,钼靶X线摄片常用来检测乳腺癌的发生。
6.结直肠癌高危人群:家族性结肠息肉病的家族成员,结肠腺瘤综合征、慢性溃疡性结肠炎、肠血吸虫肉芽肿患者均为结直肠癌高危患者,每年进行一次肛门指检,做好加肠镜进行筛查。
不要盲目筛查
1.不建议盲目筛查。例如一般来说 50岁以后男性考虑筛查前列腺癌,如果30岁左右男性选这个套餐就不适合,30-40岁的女性如无家族史、既往病史、临床症状暂不用选择消化道肿瘤筛查。
2.别一上来就要求做最高级的。很多人认为用PET-CT把全身扫一遍,就能将潜藏在身体里的早期肿瘤揪出来,这其实是一个误区,不要对价格昂贵的检查存在盲目的信任,普通人不建议做这一项;还有一个现象很多人认为做CT检查对身体有辐射,不太愿意做,其实一年做一次的危害微乎其微,权衡利弊一年做一次是没有问题的。
3.还有些人做肿瘤筛查只选择做肿瘤标志物,单纯靠这一项筛查肿瘤是不合理的。筛查应该是选择针对性强、快速、简便的方法。例如有肝癌家族史,5年以上乙肝患者,乙肝病毒携带者,40岁以上有慢性肝炎病史,肝硬化患者,长期嗜酒者,则需要筛查彩超和甲胎蛋白。
4.基因检测不是人人都要做。正常人群过度做基因检测是没有意义的。基因检测主要适用于遗传性肿瘤。即由特定致病基因突变导致,且具有家族聚集性。
特殊人群癌症筛查
真正有效的癌症筛查,需要根据一个人的年龄、家族病史、性别、生活习惯等因素来做具体筛查。对于健康人群,特别是40岁以上人群,最好每年做一次常规体检后再加一次防癌体检。中老年,有家族史或有吸烟等不良嗜好的高危人群每隔半年做特定肿瘤项目的筛查,是发现早期癌症、癌症前期病变的最佳方法。