胆道恶性肿瘤的希望——肿瘤光动力治疗
胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，因起病隐匿，确诊时往往已失去根治手术的机会，且胆管癌对化疗和放疗亦不敏感，预后较差，近30年来胆道肿瘤的5年生存率无显著提高。其好发年龄在50至65岁之间，男性较多，男女比例约为1.5:1。由于胆道结石、胆管炎等疾病的发病年轻化，胆管癌的发病也逐渐呈年轻化趋势。根据国际和国内的流调显示，胆管癌是继肝癌之后第二常见的肝胆系统肿瘤，亚太地区发病率较高为2-10/10万，我国发病率＞6/10万，而肝门部胆管癌占胆管癌的60-70%，远端胆管癌占比20-30%，肝内胆管癌占比15-20% ，根治性手术是唯一治愈手段，但肝门部胆管癌的根治性切除率较低，不到20% ，并且手术创伤大，术后并发症较多，治疗费用相对较高；对于不可手术或伴有远处转移的胆管癌，系统化疗仍是一线选择，但是化疗疗效延长生存期有限；放疗在胆管癌临床治疗中的地位目前尚存在争议；目前不可手术的患者我们只能用一些姑息性的治疗，比如胆道支架引流，胆道引流是目前临床治疗胆道肿瘤常用的治疗手段，虽然可以有效缓解梗阻性黄疸，但单纯胆道引流不足以减缓肿瘤的生长。
光动力治疗(PDT,photoynamictherapy)作为一种新兴的肿瘤治疗方法，该疗法对肿瘤细胞具有一定的选择性和特异性，而且毒性低、安全系数高，不会引起骨髓抑制和免疫抑制，已在多种恶性肿瘤治疗中发挥着重要的作用，尤其是胆管癌，为胆管癌治疗提供了新的方向。 目前，贵州省肿瘤医院肝胆外科已经在省内率先开展了肿瘤光动力治疗，为患者迎来了治疗的希望。
那什么是光动力治疗呢？
光动力治疗是指相应波长的激光与聚集在肿瘤组织的光敏剂，在生物组织中氧的参与下发生光动力化学反应，产生单态氧和自由基，从而使肿瘤细胞破坏、凋亡的治疗方法。该治疗方法起源于20世纪初期的德国，因当时社会环境的原因，研究被迫叫停，20世纪70年代该技术才被重启，经过近30多年的研究，于2003年5月我国CFDA正式批准了PDT应用于临床，已经被公认为临床上除手术、放疗、化疗、免疫治疗之外的第五种治疗癌症的方法。
目前适用于光动力治疗的患者
1）胆道肿瘤范围广，或已侵犯重要血管神经，手术无法完全切除者；
2）患者年迈，有多种合并症，不适合手术治疗者；
3）患者姑息性切除有残留肿瘤者或者手术后肿瘤复发患者；
4）胆管梗阻者，或者胆管支架置入后再次出现梗阻患者；
5）患者病灶是否在胆管上段？（如果位置较高，可能需要提前和厂家沟通定做加长光纤）；
6）光动力治疗除了对腔道肿瘤有效，对于壶腹部肿瘤如十二指肠乳头癌，产粘液的肿瘤也有较好疗效。
目前在我院肝胆外科接受光动力治疗的患者已经浅尝到治疗带来的效果，生活质量得到明显改善，表示愿意继续长期坚持进行治疗。如有意向了解该治疗的患者，欢迎前往我科进行详细咨询。
肝胆外科简介
贵州省肿瘤医院肝胆外科成立于2008年8月，在学科带头人潘耀振主任的带领下，经过10余年的不断发展壮大，目前成为贵州省专科医院中高水平的集临床、科研、教学于一身的明星科室。病房配备有先进的监护设备、腹腔镜、电子胆道镜、B超等仪器。目前科室医生12人，其中主任医师1人、副主任医师2人、主治医师6人、住院医师3人，包括博士生导师1人、硕士生导师1人、博士2人，超声技术主管技师1人；现有护士15人，包括主管护师3人，护师6人，护士6人，其中肿瘤专科护士2名，三级营养师2名，护士中本科学历10人。
目前科室重点开展肝胆胰脾肿瘤的规范综合诊疗，对于早期可完全切除性肿瘤疾病，可完成开放和腹腔镜下各种肝胆胰脾肿瘤根治术，包括：肝脏良恶性肿瘤（原发性肝细胞癌、继发性肝癌、肝内外胆管细胞癌、胆囊癌、肝血管瘤、肝腺瘤（癌）等）、胰腺癌、脾脏肿瘤及来源不明的脾胃、胰胃间隙肿瘤等；针对中晚期复杂肿瘤疾病，科室常规院内行MDT（多学科会诊），以便根据患者的具体病情制定个体化的合理治疗方案，并联同省内外技术实力雄厚的肿瘤和介入治疗团队开展规范的术前新辅助化疗、术后化疗、免疫治疗、放疗、消融、血管栓塞药物灌注等一系列综合处理措施，使肿瘤患者治疗获益最大化。
在肝癌治疗方面，科室团队在省内率先引进并同病理科开展“联合MVI检测评估HCC患者预后以指导术后辅助治疗的临床应用”的新技术，该技术提高了我科在省内肝癌规范化的诊断水平、对术后肝癌患者的进一步治疗方案提供了更可靠的依据。
目前，针对肝胆胰脾肿瘤及肝胆系统结石疾病方面诊疗已开展如下微创术式：全腹腔镜下半肝切除术、全腹腔镜下精准肝段切除术、全腹腔镜下胰十二指肠切除术、全腹腔镜下脾切除术、全腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术、ERCP（经十二指肠镜逆行胰胆管造影）等。手术质量高，疗效显著，术前术中术后践行ERAS（加速康复外科）策略，为患者降低手术创伤、减少应激及并发症、加快康复提供了有力保障。
门诊时间：周一至周五，上午8:00-12:00，下午13:00-17:00均有医生坐诊。