“癌王”胰腺癌!能做手术切除吗?医生直言:只有这种情况可以
曾经我国的癌症之王为“肝癌”,它凭借患者五年内生存率仅只有12.5%获胜!
但近些年有一种癌症却将它挤下了神坛,其凭借五年内只有不足5%的生存率实现了对其他实体恶性肿瘤的完全碾压,大部分患者在发现病情后的1年内就因它而亡,就算是进行手术后的患者,平均生存期也不过是短短十几个月,而这种癌症就是新的王者:胰腺癌!
胰腺身处于我们腹腔的深处、腹膜后方,它周围有大量的重要血管、内脏器官分布,同时其的功能主要在于消化。所以,别说是胰腺癌早期没有症状,就算是有症状出现,由于其位置和功能影响,大部分患者也往往会认为自己就是普通胃病,进而忽视了检查!
就我国胰腺癌现状而言,在患者发现病情时,有超过60%以上都已经进入了晚期阶段。再受到胰腺癌恶性程度高、发展速度较快的影响,患者五年内生存率非常低迷。晚期后的患者,五年内生存率基本等于0,所以它也是最让肿瘤科医生头痛的恶性肿瘤!
就目前的医疗技术而言,胰腺癌的治疗方法和其他癌症类似,手术是首要选择的方式。但是,患者能不能做手术,则主要牵涉到了以下几点:
1、肿瘤位置:
在我国胰腺癌患者中,有近60%都是胰头部分癌变,其余则是胰头胰尾部位的癌变。如果是胰头部位的癌变,在生长到一定程度后,就可能压迫胆总管,引发黄疸、消化道症状,所以早期发现容易,可以进行手术。
但是,如果是胰体或胰尾的癌变,只有肿瘤生长到一定程度后,才能被发现,但此时往往也已经进入了晚期,无法进行手术切除;
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2、是否转移:
转移也是确定患者能否进行手术的硬性标准,如果患者的癌变已经开始向着远处器官进入和转移,则表示病情已经进入了晚期,手术治疗显然无法将癌肿清除,所以此时患者基本丧失了手术机会,只能通过姑息疗法控制病情;
3、是否侵犯血管:
除了转移远处器官外,侵犯血管也会影响患者的手术。如果在进行检查之后,发现癌肿已经侵犯到了静脉,这就需要先对患者进行综合评估,若手术能将癌肿全部切除干净,就可以进行手术。如果已经侵犯到了动脉、肿瘤包裹动脉超过了180°,此时就已经丧失了手术机会。如果强行手术很可能会出现手术失败、并发症、大出血,患者在围手术期就可能因这些因素死亡;
4、看身体情况:
胰腺癌手术难度是所有外科手术中最高的存在,它的手术风险系数较大。如果患者的年龄较大、身体相对虚弱,又或者是存在其他的原发性疾病、不耐受麻醉,这种情况下也不能强行进行手术。
就我国胰腺癌现状来说,存在手术时机的患者仅仅只有20%,40%需要进行化疗,13%可以进行放疗,而剩余的27%已经失去了全部的治疗意义,只能放弃治疗。存在手术机会,对胰腺癌患者而言,无疑是最幸运的,需要积极听从医生安排、展开综合治疗。