这5位癌症病人，都治愈了

前几天讲过一位小细胞肺癌病人，通过化疗控制已经5年多没复发了。结果很多读者留言，质疑是误诊！我们今天不讲医理，只看一些实实在在的病例，癌症患者治愈的病例，用事实说话，给癌症病人和亲属们提振信心！

病例1，中心型肺癌治愈！

这是一位老烟民，58岁时候因为咳嗽、痰中带血做CT，发现左下肺不张，气管内新生物，支气管镜活检病理证实为肺鳞癌，中心型：

中心型的手术，难度要比周围型高一点，但只要没有转移，不侵犯大血管，对胸外科医生来说就问题不大。手术很成功，一晃7年后复查，恢复很完美：

左肺下叶已经完整切除，上图只能看到左下叶支气管的残端，但是没关系，我们人类有5个肺叶，切除1个不会影响肺功能。这个病例证明：中心型肺鳞癌，有机会治愈！

病例2，周围型肺癌治愈

这是一位53岁男子，不吸烟，因为咳嗽、胸痛查出左下肺分叶状肿块（4.5×4.0cm），伴有胸膜牵拉，肿瘤靠近肺门一侧还有一颗肿大淋巴结，恶性征象很明显，选择直接手术切除，病理是腺鳞癌，低分化：

他的免疫组化：p63+，CK5/6+（少数），Syn-，CgA-，虽然是低分化，比较幸运的是清扫11颗纵隔及肺门淋巴结，均未发现癌细胞转移，术后做了规范的化疗，5年后复查恢复很好，没有复发！这个病例告诉我们：周围型肺癌，有机会治愈！

病例3，小细胞肺癌治愈

这是一位67岁男性病人，2013年体检发现右肺分叶状实性结节：

本病例来自山东肿瘤医院黄教授

这个病人没有症状，结节比较光滑，会不会是结核球？我们不急于定论，先利用设备的强大后处理功能把图像放大后，观察到两个细节：

本病例来自山东肿瘤医院黄教授

肺门侧有一个小结节，首先考虑淋巴结（局部转移），同时结节的远侧带一点光滑的小尾巴，这提示早期转移，淋巴浸润的可能，最符合小细胞肺癌的特点。进一步给病人做了增强扫描，显示这个小结节呈轻度强化（小细胞肺癌大多乏血供，多呈轻度强化），这就不应该直接手术了，需要先穿刺明确病理，因为如果是小细胞肺癌，转移早，进展快，手术不能获益（只有大约5%的局限期小细胞肺癌可以手术）。

病人后来做了经皮肺穿刺，病理果然是小细胞肺癌，免疫组化显示：CKpan+，Syn+，CgA+，TTF-1+，CK5+，Ki-67+80%。这个患者没有手术，听从医生指导选择了放化疗为主的综合治疗，至今健在，6年多了！这个病例说明：小细胞肺癌，放化疗也有机会治愈！

病例4，类癌，治愈

今天有网友问豪大夫，类癌也是癌吗？从病理上分，除了常见的肺腺癌、肺鳞癌之外，还有一种神经内分泌癌，主要分为4种，按照恶性程度由低到高来排序，分别为类癌、不典型类癌、大细胞神经内分泌癌、小细胞肺癌。就是说，小细胞肺癌和类癌都属于神经内分泌癌，其中小细胞是恶性程度最高的一种，而类癌恶性度低。

肺类癌主要起源于支气管黏膜的神经内分泌细胞，即Kulchitsky细胞，也叫嗜银细胞，60-70的类癌属于中央型，发生在主支气管或叶段支气管，这是因为越靠近中心支气管，K细胞的分布越多，多了就容易搞事情。

下图是一位43岁女性，咳嗽咳血，CT发现左下叶支气管内类圆形小肿瘤，增强扫描明显强化，手术病理是肺类癌：

类癌恶性度低，只要及时发现，治愈机会很大！

病例5，大细胞神经内分泌癌，放化疗治愈

这位老爷子也是老烟民，60岁时因为声音嘶哑、吞咽困难1个月，化验肿瘤标志物，癌胚抗原（CEA）达到1000ng/ml，爆表了，进一步胸部CT发现小肺癌伴纵隔多发淋巴结转移，病理确诊为大细胞神经内分泌癌：

虽然肿瘤才2厘米，已经无法手术了。幸运的是神经内分泌癌对放化疗敏感，病人做了以放化疗为主的综合治疗，6年后回来复查，恢复很好：

从CT片上可以看到，左上肺遗留一些放疗后的纤维化改变，肿瘤已经萎缩消失，没有复发，老人今年该过66大寿了。这个病例证明：大细胞神经内分泌癌，也有机会治愈！

写在最后：

很多人认为癌症根本治不好，治好的都不是癌症，是误诊！这个错误的观点误导了不少人，让一些本来有机会治愈的病人放弃了机会，丢掉了希望。这是不对的。#辟谣##真相来了#

地球在转，时代在变，医学也从未停止探索和攀登的脚步，要做长空鹰，莫做井底蛙，5G时代要来了，原地踏步会被时代抛弃的。

我是影像科豪大夫，分享小病例，传递正能量！肿瘤高发时代，癌症是个难以回避的问题，希望这些正能量的病例能给需要的人群更多鼓励，提振信心！

本文参考文章：

左肺乏血供小结节该如何处理？胸科之窗，2019.4.12.