日本胃癌病人五年生存率高达80%，他们是怎么做的？

胃癌的致死率在癌症中位列三甲，全球五年生存率仅 10 %。虽然中国胃癌病人的五年生存率有 20 %，但较之日本胃癌 80 %的五年生存率可是有不小的差距。这个差距中的关键因素在于对胃癌的早期诊断。

日本胃癌五年生存率高的真相

日本胃癌生存率高主要是因为日本能够更早地发现早期胃癌，并及时给与干预。日本早期胃癌的发现率可以达到所有胃癌的50-70%，而相比之下，国内仅有少数医院可达到20%左右，平均水平不足10%。而胃癌的生存期与诊断时机密切相关，早期胃癌5年生存率超过90%，而中晚期的胃癌即便经过以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%。

日本的5年胃癌生存率高，原因就是检查出来的多为早期患者，病情发展比较慢，复发转移几率低，同时由于年纪轻，体力状况好，也就更能耐受手术和放化疗，治疗效果当然就好。日本对付胃癌的秘籍就是全民早筛查，早发现和早治疗。中国作为胃癌的高发国，民众的防治意识却不高，只有10%至20%的早期胃癌发现率，很多人一经诊断就是进展期的胃癌了。

胃癌常见症状

其实胃癌早期并没有明显的症状，最关键的是这些症状没有特异性，胃癌会有，其他良性胃病也会有。不过仍要重视这些表现，以下是胃癌可能会出现的一些表现。

1.腹部饱胀

很多人都有过上腹部的轻度不适感，这也可能是胃癌最常见的初发症状。具体表现为上腹部饱胀不适、钝痛、隐痛，进食后可能会加重。有的还会有食欲不振、嗳气、反酸等症状。

2. 恶心呕吐

恶心呕吐也可能是胃癌的一种表现，多表现为进食后的饱胀感，伴轻度的恶心。如果癌症已经导致明显的梗阻，则会出现明显的呕吐。

3. 上腹疼痛

上腹疼痛是胃病的典型症状，多半是由胃十二指肠溃疡引起。需要注意的是胃癌也会引起上腹部疼痛。

4. 呕血黑便

有的人因为有胃出血，可能会出现黑便。血液虽然是红色的，但胃是上消化道器官，血液流经小肠大肠，经过胃和肠液的作用再与大便混合便成了黑色的。

5. 消瘦贫血

消瘦贫血并非特异性症状，很多疾病都会有这些表现，尤其是癌症晚期。

如果出现以上不适症状，特别是这些症状持续存在，应尽早去医院就诊，查明病因。更积极的做法是在没有症状的时候，进行筛查，比如高危人群主动进行胃镜检查，以早期发现。

高危人群应定期接受胃镜筛查

为了提高胃癌的早诊率，权威的指南建议，以下人群是胃癌高危人群，应该定期接受胃癌的筛查：

1、年龄 ≥ 40 岁且符合以下 5 条中任一条者；

2、来自胃癌的高发地区；

3、幽门螺杆菌阳性的患者；

4、曾经得过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃术后、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

5、家里有一级亲属患过胃癌；

6、存在胃癌的高危因素，例如高盐饮食、喜欢吃腌制食品、吸烟、重度饮酒等等。

胃癌早期筛查可以明显提高胃癌患者的5年生存率，当我们出现胃癌常见症状时，一定要尽早去医院就诊，查明病因。对于高危人群，应该从40岁起接受胃镜的筛查，这样才能降低胃癌发病率，提高生存率。

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