癌症和肿瘤，有什么区别？

药明康德/报道

有读者问我们：“看你们e药环球的文章很久了，好是很好，就是有两个经常出现的名词搞不清楚：‘癌症’和‘肿瘤’。看起来意思有点像，但是又好像不完全一样，到底有什么区别呢？”

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“癌症”和“肿瘤”，都是常见的医学名词，以至于人们往往默认大家都应该知道，不需要多加解释。但实际上，“癌症”、“肿瘤”以及相关的一些概念，很多人并不清楚。搞清楚这些基本概念，对于我们进一步阅读医学科普文章，或者将来必要的时候与医生交流，都是很有帮助的。

肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

一般来说，肿瘤的良恶性主要根据分化程度来区分。所谓分化程度，就是肿瘤细胞跟正常细胞接近的程度，接近程度越高，就是肿瘤的分化程度高，良性的可能性就比较大。当然，复发和转移也是重要的判断依据。介于良性和恶性之间的，叫做交界性肿瘤。

良性肿瘤的名称一般是组织来源后面加一个“瘤”字：“**瘤”。比如脂肪细胞或软骨来源的良性肿瘤分别称为脂肪瘤或软骨瘤。

恶性肿瘤可以根据细胞来源分为癌和肉瘤。上皮细胞来源的恶性肿瘤称为癌，对应的英文是carcinoma；上皮细胞是人体表面皮肤或体内腔道表层的细胞。间叶组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，比如脂肪细胞或软骨来源的恶性肿瘤分别称为脂肪肉瘤或软骨肉瘤。

也有些肿瘤的命名不按这个规律来，比如白血病等。甚至还有的明明是恶性肿瘤，名字却像良性的，比如淋巴瘤、黑色素瘤、间皮瘤等。这些肿瘤的名称符合“**瘤”的格式，按前面说的，看上去像是良性肿瘤，但其实这几个都是恶性肿瘤，只是习惯上这么叫罢了。

癌症对应的英文是cancer，泛指恶性肿瘤，包括癌和肉瘤。而人们讲到恶性肿瘤时，往往省略前面的“恶性”这两个字，只讲“肿瘤”。这就是为什么有时候我们会看到“癌症”和“肿瘤”两种名称混用，甚至在很多医学专业文献中都存在大量的混用。

如果觉得上面说得太复杂了，那不要紧，我们来总结一下。

为了让大家更容易搞清楚这些概念之间的关系，我们用几个公式来表示：

• 肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤
• 恶性肿瘤=癌+肉瘤
• 恶性肿瘤=癌症

或者用图形来表示：

制图：e药环球

当然，我们这里采用了简化的方法，实际上肿瘤的分类和命名还要更加复杂得多。就像人世间不会只有好人坏人之分，但在影视剧中为了便于观众欣赏而简化为好人坏人；我们在这里也是同样，为了便于大家理解，把很多位于中间灰色地带的肿瘤类型给省略掉了。

好在对于非专业读者来说，掌握上面这几个公式基本也就足够看懂一般的医学科普文章了。

参考资料（可上下滑动查看）

[1] 汤钊猷. 2011. 现代肿瘤学（第三版）. 上海：复旦大学出版社.

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