照照胸片就能早早发现肺癌？错！它才是正确的选择

一个以前排名前五的癌症，只花了10多年时间，发病率和死亡率就飞速跃升并霸占首位，它就是大名鼎鼎的肺癌。身为“肺癌第一大国”的我们，该如何早早地抓住肺癌的蛛丝马迹，逃过死亡的魔爪呢？你可能还对X光胸片深信不疑，但实际上，这是早该纠正的误区。

肺癌是目前全球第一大恶性肿瘤，发病率和死亡率都位居前列。据全球50个国家报道，肺癌是发病率和死亡率增长最快、对人们健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。我国肺癌发病情况与全球是一致的，肺癌也居于恶性肿瘤死因第一位，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。

肺癌在中国有以下几个特点：城市居民发病率比农村高，这可能与城市大气污染有关；发病人群越来越年轻化，以前肺癌被认为是一种老年病，高危人群年龄锁定在65岁以上，但现在肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升，且发病年龄每5年降低1岁；另外一个重要变化是，女性肺癌患者正变得越来越多。数据显示，最近十年中国男性肺癌发病人数增加了26.9%，而女性人数增加了30.5%，且不吸烟的女性肺癌患者日益增多。

肺癌与环境因素和生活方式关系密切，它的危险因素主要包括：

吸烟。吸烟量与肺癌发病存在剂量和效应关系，吸得越多，危险越大；

空气污染。这是近年来肺癌发病率上升的一个重要因素，室外有雾霾，室内有二手烟、氡污染（来自装修）、烹调油烟等；

既往相关病史。曾经得过淋巴瘤、头颈部肿瘤，做过胸部放射治疗，以及患有慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化和肺结核的人群，都是肺癌的高发人群。

遗传倾向。肺癌并不属于典型意义上的显性遗传或隐性遗传，只是具有遗传易感倾向。肺癌确实存在家族聚集现象，家里直系亲属有一方得过肺癌，不论是父亲还是母亲，其子女发病的风险就要比普通人高一些，但并不是说一定会患肺癌。

不少人一确诊，肺癌就已经是晚期了，这是因为肺癌早期临床症状不多，仅有20%的患者有自感症状，这也导致肺癌的死亡率非常高。如果有以下症状，如慢性咳嗽经久不愈、持续胸痛、咳痰带血、气短、哮喘或喘息、声音嘶哑、反复发作的支气管炎或肺炎、面部或颈部水肿、不明原因的食欲减退或体重下降，以及不明原因的发热，都需要尽早就医。

肺癌是一种很隐蔽的癌症，X光胸片虽说辐射量小，应用方便，但分辨率过低，不易检出肺脏隐蔽部位的病灶和微小病灶，能从片子上发现病灶，往往已是晚期了，达不到早发现、早治疗的目的。因此，临床上并不推荐采用X光胸片+痰细胞学检查作为肺癌筛查的手段。至于血液中的肿瘤标志物准确度也不高，只能作为参考，熬夜后去查体，肿瘤标志物指标也会变得很高。

肺癌筛查目前医学界推荐使用低剂量CT检查，它能使早期肺癌检出率提高8%～51%，肺部三四毫米的结节都能发现，是目前早期发现肺癌的最好办法。40岁以上的人群，尤其是肺癌高危人群，建议用它来筛查肺癌。

健康的肺从戒烟开始，抽烟者又多了一个戒烟的理由；不吸烟的人要做到对“二手烟”说不；重视并积极治疗肺部慢性疾病；雾霾天气做足保护，减少空气污染的危害；刚刚装修的家庭多通风换气、空气达标之后再搬新居；油烟危害很大，建议购买一台马力十足的抽油烟机，并将高温爆炒的烹饪方法改成清蒸、水煮等温和方法；有肺部病史的人每年进行肺癌筛查。

仅仅做到这些还不够，有良好健康素养的人还要养成正确生活方式，比如，少吃油炸、刺激性食物，保持正常的作息，做到劳逸结合，多运动，学会减压，等等。实际上，这些不仅仅是预防肺癌的好方法，也是抵御其他疾病、促进健康的不二之选。