肺癌分期是预估生存时间的主要依据，根据什么来分期呢？

肺癌分期意义有两个，一是治疗方案选择的重要依据，另一是判断能活多久的主要参考，其他癌症亦如此。通常所说的早、中、晚期虽明了易懂，但不具体，那么肺癌以什么结果、依据进行分期呢？TNM分期法！

把肺癌打比方成土匪团伙，那么土匪老窝即是肺癌原发灶，以肿瘤的直径、位置、浸润周围组织不同而判断为T1、T2、T3、T4；土匪窝周围的眼线、哨兵就是肺癌的区域淋巴结转移，以淋巴结位置而判断为N1、N2、N3；若土匪已在他处设立分部，就是远处转移，有则M1，无则M0。

肿瘤大小、淋巴结以及远处有没有转移多通过胸部增强CT，腹部超声、或CT，脑部MRI，全身骨扫描等结果而初步判定，也就是临床TNM分期所必须检查的项目。

肿瘤≤4cm（T2a），不论位置、侵犯周围组织如何，没有淋巴结转移、没有远处转移分期属于Ⅰ期，肺腺癌、肺鳞癌等以手术治疗为主，一般无需辅助治疗，高危ⅠB期术后辅助治疗存在争议。若有远处转移（M1），不论原发灶、淋巴结什么情况分期都属于Ⅳ期，以药物为主综合治疗。其他情况就属于Ⅱ期、Ⅲ期，也就是常说的中期肺癌，情况复杂多样，治疗方法、预后也相差甚大。

肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，小细胞肺癌以化疗、放疗为主，因治疗方法需要也按局限期、广泛期而分。

癌症分期在治疗过程中意义重大，客观、正确的分期是治疗的前提，方向性问题。我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！