中国每3分钟就有1人死于胃癌,而你了解它多少呢?

文 / 医学界消化频道mp
2017-07-04 17:43

关于胃癌,你知道的,不知道的,都在这里了。

来源 | 基因姑娘GeneGirl

作者 | Amanda

本文由公众号“基因姑娘GeneGirl授权转载

(原标题:浅谈胃癌,说不定你也想知道)

胃癌是导致癌症患者死亡的第二大原因,全球有超过70万的癌症患者死于胃癌,尤其是在东亚地区,胃癌是最常见的。治疗这种致命性的疾病往往是困难和失败的,在美国不到四分之一的患者被诊断患胃癌后,生存时间会超过五年。

胃,主要是容纳我们吃进去的食物,并且会分泌各种酶对食物进行部分分解为营养物质。

我们的胃呢,有3层组织,内膜是粘膜层,中间层是肌层,外膜是浆膜层。

有时内膜细胞生长的过快失去了秩序,这种情况下可能就会产生癌症。胃部的细胞产生癌变就会演变成我们通常所说的“胃癌”。

胃癌最高发的区域是幽门区,有50%左右的胃癌发生于此区;其次是胃小弯,25%左右的胃癌发生在此区,而发生在胃体和胃底的约占10%。

随着胃癌的不断发展,会逐渐扩展到整个胃壁甚至延伸到临近的淋巴结。

在胃癌的早期,症状包括:消化不良、恶心、痛、烧心和食欲下降。

当胃癌进一步发展的时候,症状也会相应的加重,包括:便血、呕吐、体重下降和腹水。

关于胃癌的治疗

关于胃癌的治疗与预后,这主要取决于诊断的分期。胃癌的分期与胃壁和淋巴结的累积程度有关。

0期胃癌:仅限于胃粘膜层。

1期胃癌:会向胃壁外层浸润并累及临近的淋巴结。

2期胃癌:会进一步在胃壁浸润并转移到更远的淋巴结。

3期胃癌:会扩散到胃壁的全部并向远处淋巴结转移。

4期胃癌:已经转移到附近的组织和器官并通过淋巴结转移到身体的其他部位。

治疗,主要包括切除部分或全部的胃切手术,化疗,放疗,甚至是这3种的复合治疗。

医生会根据病情选择适合的治疗方法,而和医生对治疗方案进行沟通也是非常必要的。

我们的胃部,是有一定的空间的,所以,胃癌,在没有发展到一定阶段,你是没有感觉的(即使你吃嘛嘛香)。你会问了:那我们怎么办?等有感觉了,不就快要挂掉了。

胃镜检查!

你要做一次胃镜,看看你胃里面的细胞,跟这个癌的距离,是很遥远,不太远,还是很近了。

小编不知道大家有多少是做过胃镜的,(做过的)可能会听说过一个词“肠上皮化生”,简称肠化;还有一个病叫萎缩性胃炎。是不是有人会想,胃都要萎缩了,我是不是就会得胃癌了?

错!胃镜检查,我们现在已经使用了40多年了,发现肠化和萎缩跟癌之间是没有关系的。是不是放心很多啦。

唯一有关系的,在医学上被称为不典型增生(或叫异型增生),这个一定要做胃镜,拽一块细胞下来,看看它到什么阶段。这样的话,我们就能知道,胃是好的还是不好的(这可关系到它能为你服务一辈子还是多少年啊),早早做到心中有数。

预防胃癌

说实话,小编也没有特别的方法。最重要的是养成一个良好的生活习惯,比如规律饮食、作息正常、定期体检。

假如你出现了以下4种情况,就要及早就医,不可延误。

  • 上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感;

  • 食欲不振、消瘦、乏力;

  • 经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液;

  • 大便呈黑色或带血。

此外,还有一些危险因素,会增加你患胃癌的几率。

  • 经常食用盐渍或烟熏食物

  • 长期胃部有炎症

  • 胃癌家族史(遗传因素)

遗传学研究部分

在2012年,新加坡与新加坡国立癌症中心的杜克国大医学研究生学院研究人员领导的一个国际科学家小组鉴定出了胃癌中几百个新的基因突变,这一结果发表在2012年4月8日的《Nature Genetics》杂志上。

研究小组使用最先进的DNA测序技术分析胃癌患者肿瘤和正常组织的基因后,发现了胃癌新的突变基因。筛选了18000个人的基因,并确定超过600个基因在胃癌中发生了突变,这些基因在以前未知的。

600胃癌相关基因中FAT4和ARID1A被证明很特殊,约100例胃癌患者进一步分析发现这些基因突变情况,有5%的人发生了FAT4突变,8%的人发生了突变。

在一些患者中,两个基因包含的部分染色体丢失,这一证据表明遗传缺陷影响这些基因突变诱发胃癌。

每年全世界超过10万例胃癌患者可能由FAT4或ARID1A基因突变引起的,针对这些基因的药物可能有一天会使得胃癌和其他类型的癌症治疗更有效。对这一研究成果要实现可能的临床意义还需开展更多的研究。