狐大医 | 免疫力越高越好吗？免疫力高不得癌？

搜狐健康 文/干玎竹

采访专家：万冬桂，中日友好医院中西医结合肿瘤科主任医师，兼任北京中医药大学教授，硕士研究生导师。现任北京乳腺病防治学会中西医结合专业委员会主任委员；北京中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员。擅长乳腺癌及妇科生殖系统肿瘤的中西医结合诊治。

什么是免疫力？

免疫顾名思义等于免除瘟疫。广义的瘟疫是指一切的外来疾病，免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。不管感染病毒、细菌或自身细胞发生病变，我们的免疫功能都能像战士一样，产生抗体，去消灭敌人，来保护我们身体健康。

呼吸靠肺，供血靠心，免疫靠谁？

免疫器官、细胞、分子、组织共同组成了我们人体庞大的免疫系统。

迄今为止，医学界公认的免疫器官有五个。第一是扁桃体，是我们免疫器官的第一道屏障，这也是为什么有些人把扁桃体切了之后就特别容易呼吸道感染。第二组器官是淋巴结，有些病人反复发炎、牙疼的时候，就可以摸到颌下淋巴结肿大，这是免疫器官的反应性增生，是免疫应答反应的一个表现。第三个免疫器官是胸腺，在胸骨后面，胸腺可以产生T细胞、NK细胞来对抗病毒和肿瘤细胞。第四个免疫器官是脾脏，是人体较大的一个免疫器官。第五个免疫器官是骨髓，是免疫细胞的生产车间。

免疫系统还包括一些免疫细胞，白细胞分类中的中性粒细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞、单核细胞等，都是我们的免疫细胞。

免疫系统还包括了一些小分子，如干扰素、白介素-2、免疫球蛋白等。

此外，免疫系统还包括免疫组织,像我们的皮肤、粘膜、血脑屏障、胎盘屏障等。

免疫系统有哪些作用？

免疫系统有三大功能。

防御功能：免除疾病，防止外来细菌、病毒的感染。例如打喷嚏也是自我防御反应的一种，可以排出细菌。

自稳功能：每个机体都有新陈代谢的过程，有些细胞有生理性周期，有自然的凋亡现象。我们的免疫功能就把这些死亡的细胞清理掉，产生新的细胞。维护自我稳定的功能。

监视功能：我们身体内有些细胞不太听话，就像家庭中调皮捣蛋的孩子一样，如果不加以“管教”，这些细胞可能会产生聚变、异变，甚至形成肿瘤。这时候的免疫系统起到了监督的作用，不让这些细胞聚团、形成一个肿块。

免疫力是不是越强越好？

经常有肿瘤病人问我，我用白介素-2、胸腺五肽是不是越多越好、越久越好？这是过度治疗的误区。任何治疗其实都应该适可而止，按照医嘱用药即可。

就像中医强调阴阳平衡一样，我们的免疫系统也应该维持一定的稳态，过高或过低都会产生问题。免疫力低下时，我们无法及时清除进入体内的病毒和细菌，容易出现感冒、病毒性肝炎、甚至肿瘤，表现为免疫系统的防御、监视功能不足。免疫力过强，也会出现一些疾病，比如过敏性鼻炎、荨麻疹、红斑狼疮、强制性脊椎炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，都是免疫过度的表现。

免疫和肿瘤有什么关系呢？

我们的身体就像一个国家，国家里面有好人也有坏人，也有警察和小偷。警察就像是免疫功能，小偷就像癌细胞。在一个国家里面，警察多了，小偷干坏事儿的机会就比较少了。所以我们身体的免疫功能强了，监控好了，那癌细胞就不会对身体造成危害，会被扼杀在萌芽的时候。

总体来说，癌症是一个多因素、多阶段、多基因共同作用的一个结果。其中多因素是指：辐射、致癌物质接触史、乙肝、HPV等病毒感染、遗传、年龄因素、饮食、心理因素等都是跟肿瘤密切相关的，免疫力低下只是众多因素之一。

然而免疫力低下也是癌症的主要发病因素之一。有文献报道，乳腺癌患者普遍存在一些器官免疫低下的表现，比如化验T细胞亚群、NK细胞是降低的。同时乳腺癌患者在接受放化疗等治疗的时候，杀伤癌细胞的同时也杀伤了免疫细胞，会降低病人免疫功能。所以我们在治疗过程中可以配合一些免疫治疗，可以提高疗效，改善患者的生活质量。肿瘤病人的预后和他的免疫功能是密切相关的。

现在老百姓还是谈癌色变，感觉是不治之症。其实我们病房中有很多罹患癌症20多年的患者，生活质量仍然很好。癌症没有那么可怕，癌细胞开始时也是身体中一个正常的细胞，经过外来的致癌、促癌因素作用，发生异常增生，并逃脱了免疫系统的监控，因而形成肿瘤。肿瘤在体内消耗营养，并释放毒素，对身体产生了危害。

其实每个人都携带着原癌基因，每个人衰老到一定程度后，都可能得癌症。只是有些人癌症发生的时间更晚一些，有些人发生了癌症也没有及时发现，还有一些人的免疫功能特别强大，及时清除了体内的癌变细胞。

怎么样看我的免疫力好不好？

主要是看血液化验值中的T淋巴细胞、T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK）等，代表了你的免疫状态。

如何提高免疫功能？

从身体上来说，要食饮有节，营养均衡，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱。从心理上讲，应该恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。此外，还可以配合药物进行治疗。

免疫和肿瘤的关系很密切，两兵交战强者胜，所以肿瘤患者要适当地提高免疫力。

【背景阅读】

2017年3月30日中日医院中西医结合肿瘤内科“粉红丝带”俱乐部举办第18次活动。中日医院粉红丝带俱乐部成立于2008年10月，是由中西医结合肿瘤内科党支部创办的一个以乳腺癌患者为主体的群众性公益组织。以“粉红丝带，传递真爱”为宗旨，以科普讲座为主要形式，突出了中西医结合的特点。俱乐部每年3、10月举办活动二期，每期围绕一个主题。俱乐部的医护人员发挥中西医结合的专业优势和特长，寓教于乐，通过科普讲座、专家答疑、医患互动等多种多样的形式，为患者及家属传递健康知识，搭建医患交流的平台。