阳泉发力癌症早诊早治，把肿瘤消灭于萌芽

“目前我们收治的病例中，80%以上一经确诊便是中晚期。如果能够早诊早治，患者不仅生存机率大大提高，费用花费更是不足现在的10分之一。所以说，癌症早期筛查很重要，把肿瘤消灭于萌芽状态很重要”。近日，山西省卫生健康媒体走基层采访团来到阳泉市肿瘤防治研究所时，阳泉市肿瘤防治研究所肿瘤医院院长高秋生一直强调癌症早诊早治的重要性。

阳泉癌症早诊早治已经走到了山西省的前列，但在高秋生看来还远远不够。采访中，研究所和肿瘤医院工作人员都有着一份迫切愿望，希望大家对癌症筛查和早诊早治的意识能够强一些，再强一些……

肿瘤登记全面覆盖

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阳泉市是山西省内肿瘤高发区之一，且癌症发病率呈逐年上升趋势。城市地区肺癌发病第一，农村地区胃癌第一。

据阳泉市肿瘤登记处数据显示：去年我市恶性肿瘤发病率为221.96／10万，死亡率为152.84／10万。排在前10位的恶性肿瘤发病为：肺癌、胃癌、食管癌、结直肠肛门癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、膀胱癌、卵巢癌、胰腺癌，占全部恶性肿瘤的81.74%。排在前10位的死亡恶性肿瘤为：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠肛门癌、宫颈癌、胰腺癌、脑瘤、胆囊癌、乳腺癌，占全部恶性肿瘤的84.47%。

2009年，阳泉市市区被首批确定为全国肿瘤登记项目点，覆盖人群68.5万人。市肿瘤防治研究所成立了阳泉市肿瘤登记随访领导组并下发了方案，形成了城区、郊区、矿区、开发区以及阳泉市第一人民医院、第三人民医院、阳煤总院、各区疾控中心等各单位肿瘤登记处为节点的二级肿瘤随访登记处。2010年，在平定县成立了肿瘤登记处并完善了乡村三四级登记处，覆盖人群达到100.5万人。2012年，在盂县疾控中心成立了肿瘤登记处，覆盖人群达到了137.9万人。至此，形成了一级肿瘤登记处（阳泉市肿瘤防治研究所）1个，二级肿瘤登记处16个（各县区卫生局、疾控中心、市直医疗单位、阳煤医院等）、三级登记处116个（各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、服务站）、四级肿瘤登记处961个（村卫生所）共计1092个。在山西省率先实现了市级范围肿瘤登记的全覆盖。

免费筛查重点防控

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肿瘤登记的全覆盖，为癌症筛查和早诊早治奠定了基础。同时，针对肿瘤防控项目，2008年以来，阳泉共计投入配套资金281.38万元，投入支持肿瘤登记、早诊早治工作；设备资金260万元，用于购置上消化道癌筛查设备。

针对城市、农村妇女开展了乳腺癌筛查。2008年-2009年，累计筛查城市妇女19036例，查出乳腺癌6例，可疑乳腺癌7例，良性病变1448例。2009年以来，筛查农村妇女15455例，查出乳癌13例，良性病变345例。

上消化道癌早诊早治项目是国家重大医改项目,由国家财政拨付专款，由政府组织，并指定阳泉市肿瘤防治研究所负责实施的社会公益项目。2010年上消化道癌早诊早治项目落地阳泉以来，累计筛查24000余例，检出371例，其中早期癌271例，治疗335例，为国家、个人节省资金8000余万元。

城市癌症早诊早治项目是国家重大公共卫生项目，是指在40-74岁的常住户籍人口中开展防癌风险问卷免费评估、对筛查出的高危人群进行肺癌、上消化道癌、乳腺癌、大肠癌、肝癌的免费筛查工作，并通过筛查对癌症病变和早期癌进行早期治疗，以提高癌症患者的生存质量，降低死亡率。2017年始，阳泉市开展了2000例城市重点癌症的筛查工作，肺癌、上消化道癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌筛查工作，使阳泉市防控重点癌症达到了7个。

专科联盟上下联动

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“查出一例早癌，挽救一个生命，幸福一个家庭，和谐整个社会。这是我们早诊早治工作的宗旨。”高秋生举例说，如果癌症中晚期治疗需要30万元左右的费用，那么如果在癌症初发期就发现的话，仅需要3-5万元便能控制。

为提高早诊早治的专业能力，2017年年底，阳泉市肿瘤防治研究所携手郊区人民医院、平定县人民医院、盂县人民医院成立市肿瘤早诊早治专科联盟。联盟通过建立癌症早诊早治的平台，在阳泉市范围内推广规范化的诊断、检查、治疗。联盟还将实现医院间的上下联动，双向转诊，并通过远程医疗平台，开展远程会诊、教学查房、手术演示、业务培训、学术交流、科研协作等。

采访结束时，高秋生很有感触，相对于他们所做的工作，早诊早治难点在于群众的认知和接受程度。人们对于癌症还是有一定的抵触心理，很多人仍是“谈癌色变”，不愿做早期筛查。“我们所做的这些，就是希望普及科学防癌的理念，提高全民抗癌意识，引导公众远离不良生活习惯，建立健康生活方式，实现对癌症的有效防控。”高秋生说，希望大家能积极参与早癌筛查，将肿瘤消灭于萌芽状态。

文/图：卢亚

编辑统筹：卢亚

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