发现癌症要是不治疗，人会不会活得更久些？

“发现癌症不治疗，会不会活得更久？”这是对癌症治疗不是太了解，是误解所产生的一些想法！

这不能怪大家，因为癌症治疗是一个复杂、综合而又个体化的策略选择，所以我们医生要去科普，让大家知道防癌措施，癌症筛查以及治疗相关知识，以免做出错误的选择！

张阿姨今年67岁，半年前发现自己有时左上腹疼痛，起初不太严重，缓缓就过去了，最近一段时间疼痛频繁了，有时晚上睡觉时能疼醒来。到医院检查后发现结肠脾区长了一个肿瘤。疼痛的原因就是肿瘤致肠管狭窄，肠梗阻，这样的情况，不治疗，行吗？

还有曲某，62岁，男性。来医院前一个月确诊为右上肺小细胞癌，当时只有咳嗽，稍感气短，拒绝任何治疗。过了一个月，脸肿了，上肢肿了，呼吸困难，端坐样，后来还出现狂躁，思维混乱等神经症状。这是肿瘤增大后压迫上腔静脉所致！不治疗，行吗？后来给予化疗（家属拒绝放疗）缓解。

还有食管癌患者已经出现进食困难，梗阻了，有些人说不治了，回家吧，吃些好的！这，这咋吃么？要治疗的吧！

再说花某，58岁，男性，乙肝多年，嗜酒，2018年3月份发现肝癌，肝右前叶上段、肝右后叶上段肿瘤，直径大约8-9cm，初步判断单发病灶，我最初建议行手术评估，拒绝，又建议经皮肝动脉栓塞化疗，又拒绝。说是最初给看病的一个老医生说了不用治了。一个月后腹胀难受，CT提示肝左叶，肝右叶下段已有多个转移灶。现在有快四个月了，腹水，大量腹水。晚期肝癌不治疗一般中位时间4-5个月。哎，不治疗！咋说呢？

杨某，男，72岁，身材高大，声音洪亮，这是我最初见时的印象。来医远时因为发烧，刚刚在外院行肺肿瘤穿刺活检，确诊为左肺鳞癌。已有胸水，Ⅳ期，建议做做化疗看。“我能吃能睡，能跑能走的，打点消炎针，把烧控制控制就好了，不做化疗！”后来气短逐渐加重，不能平卧，烧也没下去，低烧，考虑肿瘤性发热，大约不到、还是两个月人就去了。

张某，45岁，胃癌晚期，左侧锁骨上淋巴结已肿大成团，身体状况还行吧，生活自理，饮食没有明显影响。这种情况呢，策略比较明确，先化疗，化疗后再评估、再制定方案。后听某非肿瘤专科医生的意见，要手术，后在某“教授”主刀下手术了，术后讲肝表面有转移灶，结肠浸润了，腹膜有转移了……，这做啥手术么？！加速病情发展！

路某，67岁，女性，胆囊癌患者，因黄疸而检查，CT片可见明显肿瘤浸润至肝脏内，这种情况不可轻易手术的，黄疸可以经皮放引流管缓解。却开刀，2月后，腹水，大量腹水形成！人受疼了，钱也花了，人呢？人呢？还能多久！

癌症是做为一个慢性病来管理的，治疗也是一个综合性策略，也是医生常说的MDT，多学科团队协作去治疗，不是简单的手术、放化疗，还有营养支持、癌痛治疗等等，有病了，还是得治，就看如何制定治疗方案了。

癌症治疗一切目的是为了病人活得长，活得好，治疗了活得不长，那治啥么？！