关注 | 放疗的不良反应,这样解决!

文 / 哈医大一院中西医结合科
2018-07-04 00:34

目前,大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出,已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。

但是放疗的副作用也让许多肿瘤患者困扰,今天我们将放疗时常见的几个副作用及应对方法做了一个集合~

全身反应

部分患者可表现出一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,疲乏,身体衰弱等。

此时病人应注意多休息,少食多餐,加强营养。症状轻微者仅需适当饮食调整,包括避免食用过甜、辛辣油腻食物。多吃富含维生素A的蔬菜、多食牛奶、鱼肝油、鸡蛋和其它高蛋白易消化食物,以利于机体修复损伤的组织。大多数患者并不需特殊用药处理。若症状较重者,则需根据营养缺失程度采用肠内或联合肠外营养支持。

医生发现,营养状况较好的病人可以更好地应对肿瘤治疗及其副作用,因此,改善营养状况,提高机体免疫力是治疗中十分重要的一环。

肠胃道反应

常见的表现如:恶心、呕吐,食欲减退等。胃肠道反应是最常见的肿瘤治疗不良反应。

其实,多数单纯放疗的患者并不常出现严重的胃肠道反应。症状较轻者,可用手按压或针刺内关穴和足三里穴,会有所帮助;食用山楂开胃等食疗法也是不错的选择。症状较重者应及时治疗,口服维生素B6、甲氧氯普胺片等药物,可减轻恶心。如出现呕吐严重可应用5-羟色胺受体拮抗剂类止吐药进行对症处理。多数患者经对症处理后,症状均可较好缓解。

皮肤反应

放射区域皮肤在治疗开始的数周后,会出现发红、皮肤色素沉着、干燥等症状,这类干性皮炎往往不需要特别处理,只要注意适当的保护,如:穿着柔软宽松衣物,避免摩擦,避免使用刺激性的洗浴产品清洁放疗区域皮肤等,在放疗结束几周后,多数皮肤反应均会消除,并不会留下瘢痕等。

少数患者因护理不当或局部放疗剂量等原因出现湿疹、水泡,甚至糜烂、破溃等湿性皮炎的表现,此时则需要进行药物的对症治疗,严重者甚至需暂停放疗。皮肤反应并不像大家想象的那么可怕,通过有效的皮肤护理,大部分放疗后的患者皮肤都能恢复如常。

粘膜反应

放疗可引起粘膜的充血、水肿、溃疡等,其中以头颈部放疗中最为常见。根据粘膜反应的轻重,主要表现为不同程度的疼痛。

放疗病人在治疗期间应注意保持口腔清洁,饭后用软毛刷刷牙,应进软食,勿食过冷、过硬、过热食物,禁辛辣刺激性食物,戒烟酒。这些措施能够有效的减轻粘膜反应。放疗结束后,多数病人的粘膜反应能在数周内痊愈。

情绪反应

肿瘤疾病本身及放疗中其他的不良反应,除了导致患者肉体上的不适之外,情绪上的不良反应常常被忽视,一部分患者在治疗过程中会有沮丧、害怕、孤独或无助等负面情绪,这就要求除了给予患者身体上的照顾外,还应注意精神上的支持,及时疏导治疗过程中的不良情绪,消除顾虑和紧张情绪从而使患者配合治疗。良好的情绪,不但有利于减轻患者其他的放疗不良反应,也能提高抗肿瘤的治疗效果。

大多数放疗的不良反应是可防可控的,因此,正确认识放疗的不良反应,合理的干预,不但可以大大减轻放疗的不良反应,还能提高肿瘤的治疗效果。而随着放疗技术的进一步精进,已经尽可能的实现了不误伤周围正常细胞,不良反应也大大的减少了。