肝病患者的守护神——记我身边的好医生

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医者仁心施仁术，春华秋实寄深情。从一名懵懂的年轻医生到肝病领域的资深专家，从医35年来，他始终秉承着“对患者负责，对生命高度负责”的工作理念，兢兢业业钻研业务，认认真真对症下药。他用高超的医术、高尚的医德和无私的大爱赢得了广大患者的好评，被大家称为“肝病患者的守护神”。

他就是朱云杰，盐城市第二人民医院中西医结合肝病科、介入科主任。

业务精湛 医术高超频获赞

盐城市第二人民医院前身是一家市级传染病医院，现为传染病和肿瘤学科为特色优势的三级专科医院，肝科治疗有着传统优势。自 1989年1月进入肝病科工作开始，朱云杰就虚心向身边的老主任、老同志学习，不断提升自身业务能力。1996年10月，他作为医院的中坚力量参加了南通医学院了举办的高级医师培训班，1997年又去江苏省人民医院进修学习肝癌介入治疗新技术，形成了肝炎—肝硬化—肝癌介入一体化精准治疗模式。从实习医生到诊疗组组长再到科主任，朱云杰始终把组织的信任和患者的认可作为前进的动力，他把大部分的业余时间放在学习业务上，认真钻研，勤于思考，对患者的诊断和治疗方案反复推敲，尽量做到诊断正确，治疗合理。手术适应症和禁忌症都是人为划定的，它是相对的，并非一成不变，随着医学技术的进步和发展，部分手术禁忌症的患者也会纳入适应症的范畴，医生的职责就是要在临床实践中积极探索，要有敢闯禁区的勇气和本领。

射阳县长荡镇王某，2014年春节前感觉肝区疼痛，B超检查发现肝脏体积缩小，肝癌诊断明确。但是患者的凝血指标很差，血小板危急值，属于介入手术禁忌症。在求医无门的情况下，王某于当年的5月份找到了朱云杰医生，见到主任，便扑通一声跪下，他含着眼泪说：“我们家祖祖辈辈都是农民，还有个把月女儿就要高考了，我知道自己活不了多久，但我就有一个请求，在有生之年看到她的大学录取通知书，这样我死也瞑目了！”朱云杰医生没有贸然答应，更没有草率拒绝。而是仔细查询问病史，并对王某进行详细的体格检查。

查看检查结果后，朱云杰主任认为，该患者最大的手术风险是凝血机能极差，一旦出现术中及术后出血后果不堪设想。但是肿瘤体积不大，动脉期供血充足，预测介入效果较好，放弃手术实在可惜，况且，介入治疗属于微创手术，只要术中不用抗凝剂，精准操作，依据造影结果再二次调整，逐步优化治疗方案，加强术后监测，应该能够达到预期目的。经过跟患者和家属的充分沟通后，朱云杰结合王某实际，制定个性化方案，积极调整指标并做好术前精准评估，经过两次介入手术治疗后，患者的肿瘤明显缩小，术后三个月复查，甲胎蛋白正常，肿瘤缩小一半，再经过后续的治疗，王某的病情稳定。今年春节前夕，王某来院复查时，动情地说：“我在鬼门关逛过一回，现在的每一天都是赚的，女儿今年就要本科毕业参加工作了，感谢大恩人朱医生，我们家的日子一天比一天好，以后也是！”

爱心相伴 弱势群体得维权

孙思邈有云：“人命至贵，有贵千金，一方济之，德逾于此。”朱云杰深以为然。在他看来，患者就是朋友，如果说精湛的医疗技术就是医德高尚最好的诠释，那么及时和患者沟通交流是有效治疗疾病的“催化剂”。

他始终坚持以服务对象为中心的服务理念，尊重患者，爱心相伴，服务态度热情周到，服务行为文明规范，医患关系和谐，有时候患者和家属连续不断询问，但朱云杰主任从来没有厌烦情绪，总是耐心地解说，直到患者和家属安心为止。

2009年10月，朱云杰主任接诊了一个有位特殊的病人吴某某，32岁的吴某某是滨海县八滩镇叉河村6组的农民，他求医十年，病因一直未明，家里因为他前前后后已经花了25万元，朱云杰主任经过仔细诊疗和全科会诊后，最终找到了病因，吴某某为原发性胆汁性肝硬化晚期，再经过短期治疗，患者的病情得到控制。

一次例行查房，吴某某突然掏出一张花花绿绿的广告纸，上面写着“一万二包治肝病”几个大字。他告诉朱云杰：“主任，之前我都不敢跟你说，我有次苏南求医的时候被一个人拉过去的，说给我找专家治，我当时自己也着急，就信以为真了，结果钱是给花了，病确越来越重。我是个农民又不懂医术，被他忽悠了还不知道，但经过你的治疗，我更加确信那个人就是骗子！”

朱云杰知道吴某某家里已是“一贫如洗”，再仔细看了之前的诊断书、用药记录和他的描述后，朱云杰根据自己多年的行医经验，判断吴某某口中的“专家”是一个骗人钱财的江湖阆中。

于是，在朱云杰亲自帮吴某某撰写了申诉材料，并递给了当地的药监局。果真不出朱云杰所料，经过药监局介入调查后得知，这个所谓的“专家”不过是个江湖骗子，并没有行医资格。而当地监管部门根据法律法规，作出了罚款并退回吴某某6000元的决定。

大爱无言 “肝病热线”架心桥

“有句老话叫：‘病急乱投医’。病人的这种心情我很能理解。医学专业性强，又是关乎自身生命的事。”朱云杰主任说，吴某某的经历给他留下了很深的印象，不少病人在诊断不明的情况下，听传言听谣言，有些迷信公众平台里类似“三招治好肝炎”这些没有依据的网络帖子，相反对自己医生的诊断置若罔闻。还有些被没有行医资格的“假专家”忽悠，滥用过多的药物治疗，非但没能控制病情，反而加速病情进展。

如何向大众普及肝病知识？这时，他萌生科普宣传的念头，而媒介就是广播电台，正常的诊疗只能“一对一”的服务，但如果通过电台广播，就可以让更多的听众和患者受益，从2010年10月起，朱云杰主任每周三上午义务做客盐城人民广播电台综合健康栏目，进行肝病防治科普讲座，现场解答患者求医问药，深受到了广大听众的喜爱，避免了许多患者上当受骗，更让很多患者绝处逢生，重新获得新生。

这档节目一做就是五年。五年下来，他接听了听众大大小小的电话几千个，他的手机成了24小时不关机的肝病热线，为患者、为听众提供服务。作为科里的最权威的“老专家”和“顶梁柱”，朱云杰还有一项不成文的规矩，年轻医生值班，遇到疑难、危重症患者必须在第一时间打电话汇报病情，以至于常常深夜被叫醒并赶到医院，有些患者在病情好转后深表歉意，而他却说：“争分多秒是抢救的前提，措施得力才是抢救的核心，我少睡一点觉，能挽救一条生命，挽救一个家庭还不值吗？即使抢救不成功，你、我还有家属心里都没有遗憾。”有了微信之后，他主动加患者为好友，许多慢性肝病患者在当（外）地就近检查，朱云杰则根据检查结果制定诊疗方案，指导用药，是盐阜大地肝病患者的“贴心”专家。