手术治疗癌症的利弊有哪些？

手术治疗癌症是把双刃剑。但客观地说，绝大部的实体肿瘤，如果还有手术根治的机会，对患者来说一般都是利大于弊。举例来说，胃肠道肿瘤如果有手术机会，那么就是说肿瘤没有远处转移，规范的手术治疗是患者获得治愈机会的唯一可能。如果确诊实体肿瘤，经过检查后医生告知可以手术治疗，我认为对患者来说是一个好消息。在临床工作中，如果检查后发现已有远处脏器比如肝转移、肺转移或骨转移，不会考虑手术治疗。根据患者的身体条件选择化疗和或靶向治疗，必要时联合放疗，甚至仅给予对症止痛等支持治疗。简而言之，手术的好处是可以有治愈的机会。

手术

既然说手术是双刃剑，那么手术的弊端是什么？手术在治病的同时，也是一种创伤性的治疗手段。会给患者带来疼痛、甚至手术并发症（出血、感染、吻合口漏等）的出现还有围手术期心脑肺血管意外（急性心肌梗塞、肺栓塞、脑血管意外）的风险。当然这些风险的概率一般很低，并且在手术前医生会全面检查除外或评估心肺功能，评估手术风险的高低。如果患者合并了很严重的内科疾病，一般不建议手术治疗。如果患者平时身体状况良好，或即使有高血压、糖尿病、慢性肺部疾病等，但控制良好，都是可以考虑手术的。

术前风险评估

由于医疗技术的发展，目前围手术期安全得到了很大提高，但是客观讲，仍然达不到手术的绝度安全。很多患者家属在考虑治疗时，首先想到手术的风险，往往会因噎废食。可以换个角度讲，如果不手术患者是否可以通过其它手段治愈，如果有的话，手术绝对不考虑。但很遗憾，目前通过药物治疗或其它治疗途径，也许可以缓解疾病的进展，但是几乎不可能治愈。手术一定能治愈吗，当然也不是，但是有很大的治愈机会。此时，是否手术治疗，往往不是医生可以做决定的。这就是沟通交流病情的必要性。做一个理性的的决定有时很难。

站在患者的实际情况考虑问题，然后做一个对患者有利的决定就是合理的决定。没有绝对的对与错，有时会听听专科医生的建议，再做决定往往会是相对合理的决定。专业的人做专业的事，这个道理应该适合于绝大数领域和绝大数情况。