消化道癌症真的离自己很遥远吗?
一说癌症,很多人的内心都是抗拒的。是因为害怕而抗拒?其实不是......因为听多了讲癌症的,相当一部分人的内心已经麻木了。
在他们看来,癌症是一件离自己非常遥远的事儿。既然如此,那就先来看一组数据:
根据资料统计显示,全球每年新发胃癌93.4万例。
其中,我国每年新发胃癌患者40万人,胃癌患病率和病死率均超过世界平均水平的2倍,平均每3分钟就有1名中国人死于胃癌!
世界上45%的胃癌患者都是在中国被发现的。
上月初,许大爷到医院体检,医生发现他的胃部有个阴影,直径达到了1.2公分。在当地医院做了胃镜检查,提示是胃间质细胞瘤。
虽然发现得早,但是因为许大爷的年龄问题,多家医院都不敢收治,家人只好帮他联系了上海的医院,但是在出发前,许大爷却改变了主意,非要到镇江一院治疗,这到底是为什么呢?
患者徐大爷:到上海比较麻烦,镇江一院的医疗条件也不错,所以还是想在镇江看。
于是许大爷慕名找到了姚俊主任。
经过进一步检查,医生们发现许大爷的这个手术并不简单。
消化内科医生:见到许大爷的时候,他说话喘气比较粗,以前有过老慢支的病史。检查发现他的肿瘤位置靠近胃的外壁,比较容易出血。
麻醉科医生:患者有肺气肿、支气管炎,不停地咳嗽。考虑到天气越来越冷,更容易导致患者哮喘发作,姚俊和医生们讨论之后,还是决定第二天就给许大爷做手术。
姚俊:手术需要做胃壁的全层切除,就是胃上要打个洞,把这个瘤给挖下来。这就像要把整个墙体要打穿,但是打穿了胃就穿孔了,会有很多气体进入腹腔,这必然会影响患者的呼吸,对麻醉是很大的挑战,这就要求:一是要我做得快,二是麻醉要保证过关。
在医生和麻醉师的通力合作下,许大爷的手术圆满完成康复出院了。
据了解,镇江市的胃癌发病率约在4.5/100000,在镇江一院消化内科每年通过检查能发现300例早癌患者。早癌患者的治疗时间约一周,费用三万元左右,而中晚期胃癌,治疗费用动辄高达二十万,但还是不一定能够挽救患者的生命。但是因为癌症大多没有什么症状,导致很多患者一查出来,就已经是中晚期。
除了胃癌以外,近年来,镇江大肠癌的发病率也出现了惊人的增长。
姚俊:3年之前,上海曾做过一个统计,统计结果表明,大肠癌的发病率约26/100000,而到了2017年,发病率就已经翻到了72/100000,将近三年前的3倍。
现代人生活条件的改善,大量摄入油腻、肉类食物,导致了肠胃病的发病率居高不下,如果能在患病初期及时治疗,可以更好地帮患者进行治疗,延长患者生存时间。
为此,镇江一院消化内科在江苏省率先加入到上海早癌筛查网络中,另一方面还定期到乡镇卫生院,指导基层医生进行早癌的筛查工作,使得许多病人及早得到了治疗。
姚俊:比如说过去的一些小的息肉,以前认为息肉要长到两公分以上,才会癌变,但是这几年发现有很多一公分以下的息肉就已经癌变,所以对我们来说是个挑战,对于我们医生的认识,也是个挑战。
去年下半年,镇江市早期胃癌筛查研究协同网络启动会在镇江一院召开,决定根据市区人口,选择45-75岁人群,通过问卷调查、慢病记录、吸烟和重度饮酒等综合筛查,每次优选100-200例免费筛查;再结合胃泌素血清学结果选定精查人员,计划每年筛查2000人,5年10000人次,覆盖镇江市各社区。今年还将开展全市大肠癌的早期筛查。