肾癌越来越多 体检发现肾脏病变咋办？

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肾癌为什么越来越多？

过去20年，我国肾癌的发病率每年以6.5%的速度递增。肾癌的肿瘤转移发生率和死亡率与肿瘤的大小呈正相关。

肾癌是肾内的一种恶性肿瘤，它的医学名称是肾细胞癌。肾癌是一个总称，包括很多不同类型和不同分期的肾细胞癌。当然，肾内的肿瘤也有良性的。

肾癌发病率的增加与检出率的增加有很大的关系，随着体检的普及，大家体检意识的增强，体检中发现肾脏占位进而诊断为肾癌的情况并不少见。

由于B超和CT等影像学手段的广泛应用，以及影像学技术的进步，如今更多的肾癌在早期阶段就被诊断出来。

体检发现肾脏有病变怎么办？

首先不要过分紧张，请专业的医生进行诊断，以明确肾脏病变的性质。

大多数肾脏病变是良性的单纯性囊肿，不需要进一步诊断性检查。然而，有对比度增强的完全实性或囊实混合性肾脏病变很可能是恶性的，这种情况需要进一步评估和治疗。

目前，医学上对于小肾癌的定义是：最大径小于4cm，并且腹部影像学检查显示对比度增强的肾脏病变，符合小肾脏占位性病变的诊断标准。

一般来说，小于4cm的小肾脏肿瘤大约有四分之三是恶性的。小于2cm的肾脏肿瘤，几乎有70%是恶性的。

万一诊断为小肾癌，无需害怕，绝大多数早期肾癌，也就是肿瘤体积小于7 cm，且局限在肾内的一期患者，都有可能保留肾脏。

如果诊断为局限性肾癌，医生会建议肾部分切除术、根治性肾切除术、射频消融或者冷冻治疗等方案来治疗这种癌症。每种治疗方式各有其优点和缺点。需要根据每位患者的个人情况选择合适的治疗方式。目前，随着术前3D成像决策系统、超声造影以及术中超声定位等新技术的应用，以及机器人辅助腹腔镜和3D腹腔镜微创手术的开展，绝大多数的早期发现的小肾癌都可以成功进行保留肾单位的微创手术，从而保证了患者术后的生活质量。

总体来说，早期肾癌尤其是小肾癌的治疗效果要远远好于晚期患者，术后转移复发的风险也明显低于后者。

远离肾癌，你能做些什么？

肾癌的确切病因目前尚不确定，常见的致病危险因素是吸烟、酗酒和肥胖。因此，戒烟、限酒和控制体重对预防肾癌非常重要。

如果一级亲属中有肾癌或高血压，也是肾癌发生的潜在危险因素。

定期体检对发现早期肾癌非常重要，40岁之后，要格外重视每年一次的体检。肾脏是沉默的器官，早期肾癌几乎没有明显的症状，大多数患者都是在体检中无意中发现。普通的超声检查就能查出1厘米以上的肾脏占位。

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