癌症治疗一个绝对不能忽视的问题：过度治疗到底“救活了谁”？

虽然我国明令禁止过度医疗，但由于过度医疗的界限模糊，很难被严格认定，医生总能把过度医疗解释为合理行为，把道德问题归为技术问题。

全国肿瘤登记中心记录的每年新增病例为420万，死亡人数为280万。在我国，肿瘤已成为一个严重的社会问题。为什么经济和医学越来越发展，肿瘤的发病率和死亡率却居高不下？

惊心！肿瘤治疗的二大反思

肿瘤治疗为什么屡屡失败？

目前恶性肿瘤最主要的治疗手段仍是手术、放化疗，而手术、放化疗对肿瘤的治疗局限在“消瘤”上，消灭的是看得见的肿瘤，但人体的内环境并没有改变，机体内适合肿瘤生长的环境没有变，那么肿瘤复发和转移的危险因素就始终存在。这就是为什么再高明的手术、再好的化疗药、再好的放疗手段都不能解决肿瘤复发和转移的根本原因。

过度治疗现象严重

恶性肿瘤是过度治疗的重灾区，很多病人并非死于癌症本身，而是死于过度治疗。有位至今存活4年的晚期胰腺癌患者，在总结自己治疗成功的经验时认为，主要是因为自己当初没有做完原计划的全部20多次化疗（仅勉强坚持做了7次，后因身体吃不消坚决出院。）“越来越多的研究证明，手术、放化疗也可以致癌。”（著名肿瘤专家、中国工程院院士汤钊猷如是说。）

警惕！肿瘤患者：当局者应当更要清醒！这两个问题不能不深思

钱花的越多，治疗效果就一定越好？

2011年，美国《science》（《自然》杂志）出版了专辑“Why we’re losing the war on cancer” (为何我们输掉了抗癌之战)。自1971年12月签署了“国家癌症法”至今，美国在40年间为抗癌之战已投入900亿美元。1986年鉴于癌症死亡率并未明显改变，人们认为，这场战争已经输掉。由此看来，得了肿瘤，不是有钱就一定能够解决问题的。

其实，肿瘤治疗有时钱多可能效果适得其反，不当治疗和过度治疗可能会引发更严重的后果。上世纪末的香港著名女星梅艳芳小姐因子宫颈癌去世，终年40岁，梅艳芳的妈妈曾说：“我们阿梅周围专家太多了，都是出名的外国专家，给阿梅用了各种治疗手段，最后连调养的机会都没有……”从官方报道看，梅艳芳死于肺功能衰竭，然而从梅艳芳的CT片来看，她的肺功能衰竭并不是肿瘤本身引起的，而是治疗造成的。

现今的肿瘤治疗方向和思路，

到底是对还是错？

肿瘤基本是一个基因问题，现有治疗手段——手术、放疗、化疗，都是针对细胞，而不是针对基因进行的，发病原因和治疗方法的不对称，是造成肿瘤死亡率居高不下的根本原因。肿瘤发病是因为基因突变导致，在无法找到解决基因问题的钥匙前提下，绝大多数医生就产生了一个错误的认识——加大手术、加大放化疗。由此看来，对恶性肿瘤的片面认识是造成过度治疗的主要根源。

有资料显示，在我国，绝大部分医院和医生在治疗肿瘤时，不同程度的存在过度和不合理的治疗，致使至少15%的病人加速死亡。

判断！你是否正在或曾经经历“过度治疗”？

什么是肿瘤过度治疗？

判断过度治疗有个标准：

1. 治疗超过了合适的程度；

2. 对患者健康、生命有害；

3. 在癌症治疗标准尚未出台情况下，如何避免过度治疗，这是肿瘤医生每天遇到的难题。

过度治疗的常见方式：

1. 会诊制度不规范，各科医生各自为政，单方决定治疗方案；

2. 盲目扩大手术范围；

3. 伽马刀、光子刀、超声刀等新技术的超范围治癌；

4. 滥用免疫疗法抗癌；

5. 盲目使用分子靶向药物，忽视其副作用。

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