好益测:怎么帮助癌症患者消除对复发的恐惧?
曾有这样一位患者,确诊卵巢癌后立马做了手术,手术很成功,化疗多次后,查体时已经触摸不到肿块。
治疗结束,患者定期回到医院复查。几个月后,复查的CA125和CA199指标偏高。医生认为有可能是复发,建议患者观察一段时间再做进一步检查,但是也不要过于担心,因为也可能是暂时升高。
患者回到家,在等待后续检查的过程中心情焦虑、患得患失,认定自己已经复发,将自己关在家中,不听别人的规劝,陷入恐慌、绝望不能自拔。
就这样熬了3个月,身体越来越差,有一天甚至晕倒在家中,一检查果然复发,而且已经转移到直肠。
对于这个患者,她的病情之所以复发,或者说这么快复发,可以说与她太过悲观很有关系。焦虑、悲观这些负面情绪太强烈,会影响内分泌和免疫器官,让身体不适,时间一长,还会导致疾病或病情恶化。
一般情况下,癌症的治疗结束后,患者仍需要定期上医院复查。医院定期复查间隔长和不理想的复查结果都会让患者产生负面情绪。
就卵巢癌来说,头两年每2-4个月复查1次,之后3年每3-6个月复查1次,5年之后每年复查1次。(见温馨提示)
可以说,这个间隔的时间还是比较长的,心思敏感的患者可能会焦虑,才检查完就要担心,要是没等到下次复查,这2个月就复发了怎么办?
这就像是头顶上悬着一把剑,不知道什么时候掉下来,每次复查结果显示正常,一口气还没吐出来,就又要揪心下一次复查到来前的几个月怎么熬。
卵巢癌的复查项目一般包括体格检查、肿瘤标志物检查、血常规等,如果肿瘤标志物指标升高,就要进行进一步检查,在等待的过程中病人的情绪可能会崩溃。其实,一次升高代表不了什么,下一次测可能就降回去了,如果能缩短等待的时间,患者就可以不用担惊受怕,导致病情真的恶化。
当身边的癌症患者对复发充满恐惧,应该怎样帮助他们缓解压力呢?
首先,要帮助他转移注意力,不要太过纠结病情。可以鼓励他多和家人、朋友们交流,放开自己的心怀,不要只盯着医生和检查结果,患者本人也要从身体到心理上真正做到抵抗癌症。
其次,还可以发展一些小爱好,有个患者就是靠做篾活缓解心理压力,每天沉浸在做篾活的快乐里,虽然七十高龄又得了癌症,身体健康状态却不错,日子过得有滋有味。
最后,除了医院的定期复查,还可以在家自检。癌症术后复发风险的居家监测,比起医院的复查,间隔更短,复查更密集,做到实时监测,不需要在等待复查或进一步检查中考验自己的心理承受能力。
温馨提示:
有的读者可能会觉得文中所述的“头两年每2-4个月复查1次”不现实,认为“每次检查对身体杀伤力那么大,怎么能这么频繁地复查”。
我们要知道,医院的定期复查不是一刀切的,不同分期的复查间隔时间和复查项目各不相同。
拿肺癌来说,《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肺癌诊疗指南》中,甚至建议I V期肺癌患者每6周复查1次,其实IV期的肺癌患者复查内容是体格检查,不采用PET/CT检查作为常规复查手段。影像学检查是8-12周才做一次。所以说,根本不存在“每次检查对身体杀伤力那么大”这回事。