乳腺癌治疗芳香酶抑制剂引起的关节疼痛怎么减轻?专家推荐行走

文 / 优诺丽康
2017-08-30 18:20

基于家庭的步行计划对减少乳腺癌患者中重度芳香化酶抑制剂相关关节痛的随机对照试验

乳腺癌治疗芳香酶抑制剂引起的关节疼痛怎么减轻?专家推荐行走

使用芳香酶抑制剂如瑞宁得(阿那曲唑),弗隆(来曲唑)和芳香胺(依西美坦)(依西美坦)用于治疗绝经后妇女的雌激素受体阳性(ER +)乳腺癌。这些药物 用来抑制芳香酶的作用,芳香酶将雄性激素转化为雌激素。完成其抗雌激素治疗(包括芳香酶抑制剂和/或他莫昔芬)的女性与不做手术的女性相比,她们的复发和生存率更高。然而,这些治疗可能导致血管舒缩(潮热,盗汗),泌尿生殖系统(阴道干燥,尿频感染,尿失禁,性功能障碍)和肌肉骨骼(关节疼痛,骨折)的副作用。有些女性由于这些疾病的严重性而不能完成治疗。现在一项新的试验报告说,一个六周的家庭步行计划改善了芳香酶抑制剂相关的关节疼痛。

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关节痛(关节疼痛)是芳香酶抑制剂的常见副作用。

它是由雌激素缺乏引起的,但可能由局部和全身炎症加剧。芳香酶抑制剂诱导的关节疼痛的安全有效的长期治疗方法很少。有时候,芳香酶抑制剂可以改善关节痛等副作用。姜,酸樱桃,橄榄油,石榴汁和鱼油都显示出改善某些妇女的关节痛症状,而不诱导雌激素作用。然而,个体饮食成分的有益效果往往是微妙的。在一些女性身上,茄科蔬菜,如西红柿,土豆和茄子会加重关节痛。

运动似乎是最有效的补救措施,具有降低乳腺癌复发风险的益处。对于减少芳香酶抑制剂的副作用,所有三种主要类型的运动(有氧,负重和拉伸)似乎都起作用。运动还可以帮助维持心脏和大脑健康,减轻疲劳,改善睡眠质量。

步行试验改善了关节痛症状

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上述研究报告了II期试验的结果,旨在评估六周时间的家庭基步行程序对芳香酶抑制剂相关性关节痛的影响。该试验包括62位乳腺癌患者0-III期疾病阶段,芳香酶抑制剂治疗至少四周,每周锻炼至多150分钟,并报告至少3级关节疼痛强度最差 以5分计。一半的研究参与者被随机分配到一个自导式的行走干预组; 剩余部分作为对照组(指定为等待列表控制组)。参与者平均年龄64岁,74%为白人,63%为身体质量指数(BMI))至少30(即肥胖或病态肥胖)。运动和对照组在运动干预的六周终点和六个月后比较。

为期六周的试验结束时,运动组的参与者报告说,与对照组相比,每周行走分钟数显著增加,关节僵硬程度降低,日常生活活动难度降低,不自觉无力管理关节症状与对照组比较。六个月后,运动组每周行走分钟数明显下降。然而,改善日常生活活动的僵硬度和困难得到了改善。作者得出结论,试验结果表明,运动是用于治疗芳香酶抑制剂相关性关节痛的药物的安全替代或辅助。

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