乱了阵脚！肩周炎把药吃尽一直不好，如今才恍然大悟

首都医科大学张明华教授

治疗肩周炎的西药，外科常见疾病，多见于中老年体力劳动者，以肩关节疼痛和活动不便为主要症状，严重危害患者生活，为患者带来极大的不便，多数患者用了以下西药后没有很好的效果或者是短期内镇痛，后续肩周炎又复发，在此给患者提醒在选用西药时应当谨慎，选择适合自己的方式来治疗。

(1)非甾体抗炎药：可在中药治疗基础上作为辅助治疗，在关节剧痛情况下，可小量应用以缓解疼痛，缓解后即停用。

①阿司匹林：3～6g/日，分3～4次口服;或水杨酸钠，6～8g/日，分3～4次口服。水杨酸盐类具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用，无心脏炎者首选此药。该药服后可有胃肠道刺激症状或胃出血，应注意观察。

②消炎痛：具有抗炎、退热、镇静作用，口服每次25mg，每日2～3次，饭后服用，以减少对消化道刺激症状。溃疡病患者禁用或慎用。

③炎痛喜康：具有消炎、镇静作用，口服每次20mg，每日1次，饭后服。本药用量小，用次少，不良反应比阿斯匹林、消炎痛为轻，故为常用药。但仍可引起溃疡病出血，故溃疡病患者、哺乳妇女、儿童禁用。

(2)肾上腺皮质激素：此类药物能抑制变态反应，控制炎症发展，减少炎症渗出，但一般尽量不用。药如强的松，每日10～20mg，分2～3次服;或地塞米松每日1.5mg，分2次服。

在中医学中，肩周炎被称为“漏肩风”、“肩凝”等，属痹症范畴。多因年老体虚，风寒湿邪乘虚而入，致经脉痹阻;或跌仆损伤，瘀血留内，气血不行，经筋作用失常而道致本病。大部分患者盲目得信赖西医而拖延了病期，那么通过中医有哪些好的方法呢？

1.生山楂甘草汤

生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，乌梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，姜黄15克，桂枝15克，威灵仙15克，醋制香附15克，甘草10克。水煎温服，3日2剂，1个月为1个疗程。服药期间除配合练功外停用其他药物或疗法。舒筋通络，祛淤行痹止痛，滑利关节。主治肩周炎。

2.白芍汤

白芍、沙地龙各400克，制马钱子、红花、桃仁、威灵仙各350克，乳香、没药、骨碎补、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。将上药共研为极细末，装入胶囊，每粒含生药0.2克，成人每次口服3粒，每日3次，温开水送服。半个月为1个疗程，休息3天，再行下1个疗程。主治肩周炎。

3.黄芪当归汤

黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙120克，穿山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克。每日1剂，水煎服。补胃气，通经络，散寒湿。主治肩关节周围炎。冷痛者，加制川草、乌草各10克;兼痰湿者，加法半夏12克，胆南星10克;病久三角肌萎缩者，加制马钱子0.3克。局部可以配合以针灸治疗。

肩周炎用中医疗法效果非常好，通常首选秘制黑膏药，其次是汤药，正宗的膏药工时很高，效果也因药方而异，用独活、三七、当归、制草乌、制马钱子等十多余种纯中药熬制而成的 冷逍泰逍痛贴 对于肩周炎效果很好，其药物分子能直达患处病灶，消除炎症，进而消除症状，一般贴敷一个星期左右就能感受到效果，网上也可以买到。使用一个月会彻底消除症状，过后还不易复发。

茯苓3克、透骨草3克、艾叶6克、桑寄生6克、姜黄6克、乳香3克、威灵仙9克、羌活9克、千年健9克、生姜3克。

桂枝3克、伸筋草9克、白术3克、鸡血藤6克、桑枝3克、钻地风9克、当归3克、白芍药15克。

独活6克、海桐皮6克、木瓜6克、枳壳3克、穿山甲3克、蜈蚣3条、白芷6克、甘草6克、葛根9克、党参6克。

细辛6克、木防己9克、麻黄9克先旺火煎五分钟，文火25分钟让毒性挥发，在加入其他药煎十分钟左右即可。