开年饭后39岁男子突然无法走路？青壮年别再挥霍了

文/羊城晚报全媒体记者 陈辉
通讯员 李湲

每年春节后是急性痛风的高发时节，且有年轻化趋势。

年初十一早上，一名突然站不起来的39岁痛风男子被轮椅推进医院。祈福医院肾内科主任赖德源指出，痛风患者节后务必重视饮食结构调整以及血尿酸的控制，青壮年更应多加关注，千万别“不痛不理”。

过年胡吃海喝，39岁男子复工后站不起来了

年初十一早上，39岁的何先生坐着轮椅被推进肾内科门诊。何先生从事房地产销售，平日应酬较多，多次在体检中查出尿酸高，因为没症状就不当回事，和很多青壮年一样，总认为痛风离自己还很远。

今年春节家人团聚，何先生敞开肚皮吃，酒也喝得酣畅淋漓。初十参加公司丰盛的开年晚宴后回到家，他突然感觉左脚下肢酸、麻胀痛，脚掌根本不能挨地，心大的他以为睡一觉就好。没想到半夜越来越痛，甚至无法行走，天一亮便赶紧让同事把自己送去附近的祈福医院。

何先生左脚没有外伤史，祈福医院肾内科张晓红副主任医师仔细查看脚部肿胀情况，再翻阅体检资料发现尿酸常年高达600-700umol/L。果不其然，是尿酸高导致的痛风。

张晓红对症开出痛风急性期方案，中西医结合，阶梯止痛治疗，副作用少。当天晚上，何先生疼痛消失，可以下地走路了。张晓红再三叮嘱他，痛风容易发作，往后务必重视饮食，好好控制。

节后痛风患者增多，千万别“不痛不理”

一直无声无息的尿酸高怎么突然就发展成痛风了？张晓红解释，像何先生一样的患者，节假日后的门诊很常见。

大部分患者都是因为胡吃海喝，导致血液中尿酸猛增，过饱和状态的尿酸钠微小结晶析出，沉积于关节、肾等，形成痛风结石，出现关节炎、尿路结石及肾疾病等多系统损害。约5%-12%的高尿酸血症者最终发展为痛风。

肾内科赖德源主任特别提醒，痛风不但要早治疗，更要规范治疗，采取分层控制、达标治疗的原则。

没有痛风发作的高尿酸血症，如血尿酸达到480µmol/L同时合并心脑肾相关疾病，需立即开始药物降尿酸治疗；如血尿酸达540µmol/L，无论是否有危险因素，都要开始药物治疗；如果有痛风发作，即使血尿酸在420µmol/L也要降尿酸治疗。

如何不让痛风找上门？

多饮水：每天至少2000mL，保持尿液澄清且颜色较浅。

调整饮食：参考嘌呤含量表，避免摄入高嘌呤食物，糖类摄入也应控制。

拒绝饮酒：特别是经发酵的酒类，如啤酒。

控制体重：肥胖是引发痛风的重要因素。

适量运动：可增加尿酸排泄，应注意及时补充水分。如有痛风引起的关节疼痛，则避免过度运动。

来源|羊城晚报·羊城派

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