“神秘”的生物制剂，能治愈类风湿关节炎吗？

有人说：“21世纪是生物制剂的时代”。近年来，“神奇”的生物制剂频上热搜，它不仅可以用来治疗肿瘤，对于类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也有着独到的优势。由于生物制剂高昂的价格，又给它添上了一层“神秘”色彩。

事实上，很多类风湿关节炎患者都曾用过生物制剂。但是，他们对生物制剂的认知，仅仅停留在打针、昂贵、效果好等特点上。今天，就让我们一起来揭开它的“神秘面纱”。

生物制剂即“免疫生物制剂”，是指用微生物(细菌、病毒等)及其代谢产物有效抗原成分、动物毒素、人或动物的血液或组织等加工而成的生物制品。

其实，常见的疫苗、胰岛素也可以归类为生物制剂的范畴，因为它们的作用原理，都是针对某一疾病起病的核心机制和靶点，进行针对性的打击。因此，生物制剂并不“神秘”，更不是什么生化武器。

生物制剂的崛起，起因于科学对类风湿关节炎滑膜炎的深入研究。为什么类风湿关节炎可以引起关节畸形，导致患者残疾？一个重要的机制，正是因为滑膜炎的存在。作为一种无菌性炎症，滑膜炎可以导致类风湿关节炎患者出现关节肿胀、僵硬、疼痛等症状。

而滑膜炎的激发，起源于自身免疫应答。也就是说，免疫系统出了错，将人体自身组织成分识别成了抗原，然后启动自身免疫应答。被活化的免疫细胞，会分泌一些促炎细胞因子，如肿瘤坏死因子、白介素-6等。

这些促炎细胞因子，从血液中迁移到关节部位，参与炎症的发生，促进炎症反应，是促使滑膜炎出现的关键因素。而生物制剂，正是作用于这些促炎细胞因子的药物。

可以说，生物制剂越过了自身免疫应答环节，直接消除促进炎症的细胞因子，阻断滑膜炎炎症的发展，从而起到阻止关节破坏、防止关节残疾的作用。

事实上，不是只有生物制剂可以打击这些促炎细胞因子，可它们同样会作用于其它“好”的炎症因子，因此会产生较大的副作用。生物制剂可以针对“坏”的炎症因子，进行靶向性的精准打击，疗效更好，副作用更小。

但是，生物制剂也不是完美的。首先，它是一种蛋白质，在使用过程中，也有可能产生抗体，从而使得疗效明显下降；其次，它也会产生一定的副作用，主要是降低身体的抗感染能力；最后，即便是生物制剂，也无法根治类风湿关节炎，它只能控制疾病的发展，避免残疾的发生。在停药后，由于自身免疫反应的发生，滑膜炎仍有可能重新出现。

总之，类风湿关节炎需要持续性的治疗，不能随意停药。随着医学的进步，如今类风湿关节炎的“敌人”越来越多了，例如腰痛宁等中药，不仅能有效缓解症状，而且副作用更小，常与生物制剂等药物联合使用。

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