新冠疫情期间,类风湿关节炎患者应该怎么做
新冠疫情期间,类风湿关节炎患者应该怎么做?
专家认为,在新冠肺炎疫情期间,类风湿关节炎患者主要面临两大考验。
第一,疾病控制方面。主要体现在患者无法常规进行随访,也就无法及时根据病情控制情况进行治疗方案的调整,由此就可能对疾病控制效果造成一定的影响。
第二,心理方面。主要体现为患者对新冠疫情的恐慌。
专家根据近期实际工作情况,总结了类风湿关节炎患者应对新冠肺炎的三大要点。
第一,加强个人防护,包括戴口罩、勤洗手、少聚集。
第二,坚持用药,不要随意减停药物。对于不方便到医院来购药的患者,可以通过网上购药或者是药房购药等多种形式来获得药品。对于年龄较大的患者要特别注意与子女进行主动的沟通来获取帮助,因为很大一部分老年患者不熟悉如何通过网络预约医院的号源或者是网络购药,所以可能会造成“断药”。
第三,类风湿关节炎患者以及其他风湿病患者会长期使用激素、免疫抑制剂,或者其他可能对免疫有抑制作用的药物,理论上其感染风险高于普通人群。在这种情况下,如果出现了发热、咳嗽、腹泻、乏力等这些感染的症状,就一定要尽快的就近到医疗机构进行检查。
新冠疫情期间,类风湿关节炎患者的用药原则?
对于疫情期间正在使用不同药物治疗的患者,专家根据病情控制情况给出了用药原则。
1. 使用激素治疗的患者:如果类风湿关节炎的病人病情非常的平稳,没有关节肿痛的话,可以适当的减少糖皮质激素的用量,比如说原来是每天吃两片,可以减到每天吃一片半,甚至更少的量。
2. 传统DMARD药物治疗的患者:对于像甲氨蝶呤、来氟米特这些改善病情抗风湿药,我们并不建议患者在这个特别时期减停药物,而要保持原剂量维持治疗。
3. 生物制剂及小分子靶向药物治疗的患者:如果患者没有出现发热、咳嗽、腹泻这些症状的话,建议还是要维持原剂量,不要自行减停生物制剂以及小分子靶向药物。治疗方案的调整,还是需要到医院,由专科医生评估以后再进行决定。
专家谈到,疫情期间,她在门诊就遇到一些患者,因为自行减少药物剂量或者停用药物,而导致反复明显的关节肿痛。
此外,专家强调,类风湿关节炎的治疗应该追求达标治疗,如果患者经过6个月治疗没有能够达到疾病的稳定状态,即疾病缓解或者是低疾病活动度,医生会建议患者调整治疗方案。病友们可以在做好个人防护的基础上,到医院进行就诊,听取风湿专科医生的治疗建议。
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