肩周炎----五十肩

随着电脑、手机等的普及，更多的人因玩电脑手机时间过长，姿势不良而导致肩周炎的发病越来越多，发病年龄越来越趋向年轻化。

然而姿势不良只是其中一方面原因，更多的原因是因为肩部过度劳累、受伤、受凉等。大数人在50岁以后发病，因此又被称为“五十肩”，主要发生在一些长期进行体力劳动人群身上。

前期肩周炎仅表现为肩部周围不适，且有束缚的感觉，这时侯能够运用做操的方法医治，如天天做梳头动作。

中期肩周炎表现为穿衣，抬手困难，寝不安席等表现，这个时分可选择药物、物理治疗等方法。

后期肩周炎表现更为痛苦，梳头动作无法完成，可选用微创术，理疗等方法治疗。

患上肩周炎非常痛苦，常见症状如下:

1.肩痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，影响睡眠，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2.肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3.怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

4.压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处

5.肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

肩周炎患者拍X线片检查大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。