关节痛要考虑是痛风，痛风确诊的12个问答题测试一下

由于缺乏认识和对自己健康的关注度不高，有些患者朋友间断 发生关节疼痛时，就吃些止痛药物或貼上膏药"对付对付"，也有人 甚至尝试喝些药酒来去除“风湿”，但结果却事与愿违：饮用药酒后 关节的疼痛更加厉害了！这时候，您可千万留个心眼：该不是患了痛风了吧

关节痛要考虑是痛风，痛风确诊的12个问答题测试一下

痛风性关节炎是痛风的主要临床表现，也常常是痛风的首发症状，因此，痛风性关节炎的确定是诊断痛风时具有决定意义的第—步。早在1977年，美国风湿病学学会（ACR)就制定了一套完整的痛风性关节炎的分类标准，列举了A、B、C三个标准，至今仍广泛应用于临床。

A. 关节液中有特异性的尿酸盐结晶。

B. 用化学方法0光显微镜证实痛风结节中有尿醆盐结晶。

C. 下列12个项目中至少符合6项：

(1) 急性关节炎发作1次以上；

(2) 关节炎引发的疼痛感在丫天内达到高峰;

(3) 疼痛只发生在一个关节部位；

(4) 可以看到局部关节发红；

(5) 姆趾趾跟部关节（第一跖趾关节）疼痛、肿胀；

(6) 单侧姆趾趾跟关节炎发作；

(7) 单侧踝关节炎症发作；

(8) 有疑似痛风结节；

(9) 实验室检查发现尿酸值升高；

(10) X线证实有不对称的关节肿胀；

(11) 线证实有骨皮质下囊肿，但没有骨侵蚀；

(12) 关节炎发作时关节液里找不到感染的病原体。

在实际临床流程中，该诊断标准中的A项，需要在关节炎发作 时，在患病的关节部位用注射器抽取关节液来验证。但痛风的发作 存在起病急、时间短的特点，再加上许多患者对于有创操作的惧怕， 并不能普遍应用于每一个患者的诊断。

至于分类标准中的B项，在痛风的初始阶段，多数患者并不会形成痛风结节，有些患者甚至痛风数年，痛风结节就是不在身上安家。

所以，在痛风性关节炎的诊断中，C项具有十分重要的意义。 在国外的一些医院，痛风门诊甚至设立了电脑诊断系统，患者对符合自身情况的选项打勾，电脑就可以告诉您是否患有痛风。而这个电脑诊断系统中应用的条目大部分来自于诊断标准中的C项。